根管治療通常需要多次就診才能完成,具體次數(shù)取決于牙齒感染程度和治療難度。根管治療的流程主要有開髓引流、根管預(yù)備、根管消毒、根管充填、牙體修復(fù)等步驟。
根管治療無(wú)法一次完成的原因在于其復(fù)雜的操作流程和嚴(yán)格的感染控制要求。首次就診時(shí)醫(yī)生會(huì)清除大部分感染牙髓并放置藥物,但根管系統(tǒng)可能存在復(fù)雜分支或頑固感染,需要多次消毒才能確保無(wú)菌狀態(tài)。牙齒的解剖結(jié)構(gòu)存在個(gè)體差異,有些患者的根管彎曲度大或存在鈣化情況,需要分次逐步疏通。治療過(guò)程中可能出現(xiàn)急性炎癥反應(yīng),需觀察癥狀緩解情況再?zèng)Q定下一步操作。
部分簡(jiǎn)單病例可能在一次就診內(nèi)完成治療,多見于前牙單根管且無(wú)嚴(yán)重感染的情況?,F(xiàn)代鎳鈦器械和顯微鏡技術(shù)的應(yīng)用提高了單次治療成功率,但醫(yī)生仍需評(píng)估根尖周組織愈合情況。一次性根管治療對(duì)醫(yī)生技術(shù)要求較高,且術(shù)后疼痛發(fā)生率相對(duì)更高,多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍采用傳統(tǒng)分次治療模式。
根管治療后需避免用患牙咀嚼硬物,保持口腔衛(wèi)生,定期復(fù)查X線確認(rèn)愈合情況。治療期間出現(xiàn)劇烈疼痛或腫脹應(yīng)及時(shí)復(fù)診,未完成全部治療步驟可能導(dǎo)致治療失敗。修復(fù)后的牙齒建議使用牙冠保護(hù),防止牙體折裂影響長(zhǎng)期效果。