甲亢患者可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾、美托洛爾、碳酸鋰等藥物。甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥，主要由甲狀腺激素分泌過多引起，需根據(jù)病因及并發(fā)癥個體化用藥。
1、甲巰咪唑
甲巰咪唑是治療甲亢的常用抗甲狀腺藥物，通過抑制甲狀腺過氧化物酶減少甲狀腺激素合成。適用于輕中度甲亢及妊娠期患者，需在醫(yī)生監(jiān)測下調(diào)整劑量。可能引起粒細(xì)胞減少等不良反應(yīng)，用藥期間需定期檢查血常規(guī)。
2、丙硫氧嘧啶
丙硫氧嘧啶同樣可抑制甲狀腺激素合成，特別適用于甲狀腺危象的緊急處理。該藥能阻斷外周組織中T4向T3轉(zhuǎn)化，但可能引發(fā)肝功能損害，用藥期間須監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶水平。妊娠早期患者優(yōu)先選擇此藥物。
3、普萘洛爾
普萘洛爾作為β受體阻滯劑可快速緩解甲亢引起的心悸、手抖等癥狀。通過阻斷腎上腺素受體減輕交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)，適用于心率過快的輔助治療。哮喘患者禁用，長期使用需注意監(jiān)測心率和血壓變化。
4、美托洛爾
美托洛爾是選擇性β1受體阻滯劑，對甲亢導(dǎo)致的心動過速有較好控制作用。相比普萘洛爾對支氣管影響較小，但同樣可能引起乏力、頭暈等不良反應(yīng)。用藥期間應(yīng)避免突然停藥以防反跳現(xiàn)象。
5、碳酸鋰
碳酸鋰主要用于對硫脲類藥物過敏或不耐受的甲亢患者，通過抑制甲狀腺激素釋放發(fā)揮作用。需嚴(yán)格監(jiān)測血鋰濃度以防中毒，常見副作用包括多尿、震顫等。腎功能不全者需調(diào)整劑量。
甲亢患者除藥物治療外，需限制碘攝入量，避免海帶、紫菜等高碘食物。保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免劇烈運(yùn)動加重心悸癥狀。定期復(fù)查甲狀腺功能，出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等異常及時就醫(yī)。所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量或停藥。
