泌尿系CT平掃是一種無創(chuàng)影像學(xué)檢查，通過X線斷層掃描顯示腎臟、輸尿管、膀胱等泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，主要用于篩查結(jié)石、腫瘤或先天畸形。
1、檢查原理
利用X射線束對人體泌尿系統(tǒng)部位進行多層螺旋掃描，通過計算機重建橫斷面圖像。與增強CT不同，平掃無須注射造影劑，可清晰顯示高密度結(jié)石、鈣化灶及器官輪廓，但對軟組織分辨率有限。
2、適應(yīng)癥
適用于突發(fā)腰腹痛伴血尿的泌尿系結(jié)石篩查，可檢出直徑超過2毫米的結(jié)石。對于腎囊腫、腫瘤等占位病變的初步評估，以及外傷后泌尿器官損傷排查均有重要價值。膀胱充盈狀態(tài)下掃描還能觀察膀胱壁形態(tài)。
3、檢查流程
受檢者需去除金屬物品后仰臥于檢查床，掃描范圍從腎上極至恥骨聯(lián)合。全程約5分鐘，需配合呼吸指令。特殊情況下采用側(cè)臥位或俯臥位以區(qū)分移動性結(jié)石，兒童及孕婦需謹慎評估輻射風(fēng)險。
4、圖像解讀
正常表現(xiàn)為腎臟輪廓光滑、腎盂無擴張，輸尿管呈細線狀，膀胱壁均勻。陽性結(jié)果包括結(jié)石呈點狀高密度影，腫瘤多表現(xiàn)為軟組織密度團塊，積水則顯示腎盂輸尿管擴張。需結(jié)合臨床與其他檢查綜合判斷。
5、注意事項
檢查前無須空腹但需適量飲水充盈膀胱。育齡女性需排除妊娠，腎功能不全者慎選增強CT。檢查后建議多飲水促進代謝，短期內(nèi)避免重復(fù)接受輻射檢查。發(fā)現(xiàn)可疑病變時需進一步行超聲或增強CT確診。
泌尿系CT平掃作為泌尿系統(tǒng)疾病的基礎(chǔ)篩查手段，具有快速、直觀的優(yōu)勢。日常應(yīng)注意保持每日2000毫升以上飲水量，減少高草酸食物攝入，定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)異常。檢查結(jié)果需由專業(yè)放射科醫(yī)師結(jié)合臨床癥狀綜合評估，避免自行解讀影像報告。
