癌癥分期的判斷需結(jié)合腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠處擴散情況綜合評估。一年內(nèi)發(fā)現(xiàn)的癌癥可能處于Ⅰ期至Ⅳ期，具體分期取決于病理類型、生長速度及早期篩查效果。
1、早期局限：腫瘤局限于原發(fā)部位且體積較小，未侵犯周圍組織或淋巴結(jié)，屬于Ⅰ期。此類患者五年生存率可達90%以上，常見于乳腺癌、甲狀腺癌的定期篩查病例。
2、局部進展：腫瘤直徑增大或出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，歸為Ⅱ-Ⅲ期。如結(jié)直腸癌侵犯肌層伴1-2枚淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，此時需結(jié)合新輔助化療與手術(shù)切除治療。
3、遠端轉(zhuǎn)移：癌細胞通過血液轉(zhuǎn)移至肝、肺等遠端器官，確診即為Ⅳ期。胰腺癌患者確診時約60%已發(fā)生轉(zhuǎn)移，中位生存期約6-12個月。
4、特殊類型：某些惰性腫瘤如前列腺癌、惰性淋巴瘤生長緩慢，即便發(fā)現(xiàn)時間較晚仍可能處于低危組。濾泡性淋巴瘤患者五年生存率可達80%。
5、篩查價值：通過低劑量螺旋CT發(fā)現(xiàn)的早期肺癌多屬ⅠA期，而因癥狀就診的胃癌患者約50%已進展至Ⅲ期以上。
定期體檢與高危因素篩查能顯著提高早期診斷率。40歲以上人群建議每年進行腫瘤標志物檢測，吸煙者需定期胸部CT檢查，有家族史者應(yīng)針對性開展基因檢測。保持膳食纖維攝入、控制紅肉比例、每周150分鐘有氧運動可降低13%患癌風險。出現(xiàn)持續(xù)消瘦、異常出血或疼痛癥狀時應(yīng)及時進行胃腸鏡、影像學等深度檢查。
