甲溝炎可通過(guò)莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等藥物治療,通常由細(xì)菌感染、嵌甲、外傷、足部畸形、糖尿病等因素引起。
1、細(xì)菌感染:金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染是常見(jiàn)誘因,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。輕度感染可外用抗生素軟膏,嚴(yán)重者需口服頭孢類(lèi)抗生素。保持患處清潔干燥,避免擠壓。
2、嵌甲刺激:趾甲邊緣嵌入甲周組織導(dǎo)致機(jī)械損傷,可能誘發(fā)繼發(fā)感染。修剪指甲時(shí)應(yīng)平直修剪,留出1-2毫米白邊。佩戴前開(kāi)口鞋子減輕壓力,必要時(shí)使用矯正貼片。
3、外傷因素:踢撞硬物或不當(dāng)美甲造成甲周皮膚破損。初期可用碘伏消毒后涂抹抗菌藥膏,形成膿腫需由醫(yī)生切開(kāi)引流?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)或穿尖頭鞋。
4、足部畸形:拇外翻等結(jié)構(gòu)異常易導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作。建議定制矯形鞋墊分散壓力,每天用40℃溫水泡腳15分鐘軟化角質(zhì)。慢性患者需考慮甲床部分切除術(shù)。
5、糖尿病影響:血糖控制不佳者易繼發(fā)嚴(yán)重感染。除規(guī)范用藥外需監(jiān)測(cè)血糖,出現(xiàn)搏動(dòng)性疼痛或膿液滲出應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免自行處理以防感染擴(kuò)散。
日常護(hù)理需選擇透氣棉襪和寬松鞋具,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔足部。急性期可抬高患肢緩解腫脹,飲食增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入促進(jìn)愈合。反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱癥狀者需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。