心絞痛通常不會持續(xù)疼痛24小時。典型心絞痛發(fā)作多為陣發(fā)性胸痛，持續(xù)時間多在3-5分鐘，極少超過15分鐘，休息或含服硝酸甘油后可緩解。
1、穩(wěn)定型心絞痛的特點：
穩(wěn)定型心絞痛由冠狀動脈固定狹窄引起，疼痛具有明確誘因如體力活動、情緒激動等。疼痛性質(zhì)多為壓迫感或緊縮感，位于胸骨后部，可向左肩、下頜或上肢放射。發(fā)作頻率相對規(guī)律，每日發(fā)作次數(shù)較少，癥狀程度和持續(xù)時間相對穩(wěn)定。這類心絞痛通過去除誘因、規(guī)范用藥可有效控制。
2、不穩(wěn)定型心絞痛的特點：
不穩(wěn)定型心絞痛屬于急性冠脈綜合征范疇，疼痛可能發(fā)生在靜息狀態(tài)，持續(xù)時間較穩(wěn)定型更長，可達(dá)20-30分鐘。疼痛程度更劇烈，發(fā)作頻率增加且規(guī)律性消失，含服硝酸甘油效果可能減弱。這種情況提示冠狀動脈斑塊不穩(wěn)定，需立即就醫(yī)評估，可能需要進(jìn)行冠狀動脈造影等檢查。
3、持續(xù)胸痛的警示意義：
若胸痛持續(xù)超過30分鐘不緩解，需警惕急性心肌梗死可能。心肌梗死時冠狀動脈完全閉塞，心肌持續(xù)缺血壞死，疼痛劇烈且常伴有冷汗、惡心、瀕死感等癥狀。此時應(yīng)立即撥打急救電話，爭取在黃金救治時間內(nèi)開通血管。心電圖和心肌酶學(xué)檢查是鑒別診斷的關(guān)鍵依據(jù)。
心絞痛患者日常需注意低鹽低脂飲食，控制血壓、血糖和血脂水平。適度進(jìn)行有氧運動如快走、游泳，避免劇烈運動和情緒波動。隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，冬季注意保暖避免寒冷刺激誘發(fā)心絞痛。若癥狀頻率或性質(zhì)發(fā)生改變，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
