卵巢癌可通過腫瘤標(biāo)志物檢測、影像學(xué)檢查、病理活檢、婦科檢查、基因檢測等方式篩查。該疾病可能與遺傳突變、激素水平異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、盆腔疼痛等癥狀。
1、腫瘤標(biāo)志物:CA125和HE4是常用卵巢癌標(biāo)志物,血液檢測中數(shù)值異常升高需警惕。絕經(jīng)后女性CA125>35U/ml時(shí)建議結(jié)合影像學(xué)進(jìn)一步排查,但炎癥或子宮內(nèi)膜異位癥也可能導(dǎo)致假陽性。
2、超聲檢查:經(jīng)陰道超聲能清晰顯示卵巢形態(tài),惡性腫瘤多表現(xiàn)為實(shí)性腫塊伴血流豐富。超聲檢查無創(chuàng)且便捷,可發(fā)現(xiàn)直徑>1cm的病灶,是初篩首選手段。
3、CT/MRI檢查:增強(qiáng)CT能評估腫瘤侵犯范圍及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,MRI對軟組織分辨率更高。這兩種檢查適用于疑似晚期病例,可發(fā)現(xiàn)腹膜種植灶或遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。
4、病理活檢:腹腔鏡或穿刺獲取組織樣本進(jìn)行病理診斷是金標(biāo)準(zhǔn)?;顧z可明確腫瘤類型和分化程度,漿液性癌和黏液性癌的治療方案存在差異。
5、基因檢測:BRCA1/2基因突變攜帶者需加強(qiáng)監(jiān)測。遺傳性卵巢癌占10%-15%,檢測陽性者建議每6個(gè)月進(jìn)行TVUS聯(lián)合CA125篩查。
日常需保持低脂高纖維飲食,適量攝入十字花科蔬菜。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)控制體重,避免長期使用雌激素替代療法。出現(xiàn)持續(xù)腹脹、尿頻等癥狀超過兩周應(yīng)及時(shí)就診婦科腫瘤專科,40歲以上女性建議每年做婦科超聲和腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合篩查。