磷霉素氨丁三醇顆粒的用藥注意事項(xiàng)包括用藥前評(píng)估、劑量調(diào)整、禁忌癥識(shí)別、藥物相互作用監(jiān)測(cè)、不良反應(yīng)觀察。
1、用藥前評(píng)估：使用前需確認(rèn)患者無(wú)磷霉素過(guò)敏史，評(píng)估腎功能狀態(tài)。腎功能不全者需調(diào)整劑量，避免藥物蓄積。妊娠期婦女慎用，哺乳期用藥需暫停母乳喂養(yǎng)。
2、劑量調(diào)整：成人單次口服3g顆粒，兒童需按體重計(jì)算劑量。老年人或腎功能減退者需延長(zhǎng)給藥間隔，必要時(shí)監(jiān)測(cè)血藥濃度。
3、禁忌癥識(shí)別：對(duì)磷霉素過(guò)敏者禁用，嚴(yán)重腎功能衰竭患者禁用。先天性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者慎用，可能誘發(fā)溶血性貧血。
4、藥物相互作用：避免與含鋁、鎂的抗酸劑同服，影響磷霉素吸收。與甲氨蝶呤聯(lián)用可能增加腎毒性，需監(jiān)測(cè)腎功能及血常規(guī)。
5、不良反應(yīng)觀察：常見(jiàn)胃腸道反應(yīng)如腹瀉、惡心，通?？勺孕芯徑狻Ｅ家?jiàn)皮疹、瘙癢等過(guò)敏反應(yīng)，需及時(shí)停藥并就醫(yī)。長(zhǎng)期使用可能引發(fā)二重感染，需警惕真菌或耐藥菌感染。
用藥期間建議保持充足水分?jǐn)z入，避免高鹽飲食加重腎臟負(fù)擔(dān)。適度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)代謝，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脫水。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或過(guò)敏癥狀需立即就醫(yī)，完成療程后復(fù)查尿常規(guī)及腎功能。
