男性不育可能由精索靜脈曲張、生殖道感染、內(nèi)分泌紊亂、不良生活習慣、遺傳因素等原因引起。精索靜脈曲張可通過顯微鏡下精索靜脈高位結扎術、腹腔鏡手術等方式治療；生殖道感染需根據(jù)病原體選擇抗生素；內(nèi)分泌紊亂需補充睪酮或調(diào)節(jié)垂體功能；改善不良生活習慣可提升精子質(zhì)量；遺傳因素導致的不育需借助輔助生殖技術。
1、精索靜脈曲張：陰囊靜脈叢異常擴張導致睪丸溫度升高和缺氧，可能與久坐、腹壓增高等因素有關，通常表現(xiàn)為陰囊墜脹、精子活力下降等癥狀。輕度患者可通過陰囊托帶緩解，中重度需行顯微結扎術。
2、生殖道感染：支原體或衣原體感染引發(fā)附睪炎、前列腺炎，可能與無保護性行為、衛(wèi)生習慣差相關，常見尿頻尿痛、精液膿細胞增多。需進行細菌培養(yǎng)后選用阿奇霉素、多西環(huán)素等藥物治療。
3、內(nèi)分泌異常：下丘腦-垂體-睪丸軸功能失調(diào)導致睪酮不足，可能與肥胖、垂體瘤有關，表現(xiàn)為性欲減退、胡須生長緩慢。需檢測激素水平后采用絨促性素、十一酸睪酮進行替代治療。
4、生活習慣影響：每日吸煙超過20支會使精子DNA碎片率增加37%，酒精攝入超50克/日可抑制睪酮合成。建議保持每周150分鐘中等強度運動，避免穿緊身褲和桑拿浴。
5、遺傳性疾?。嚎耸暇C合征47XXY患者睪丸發(fā)育不良，Y染色體微缺失導致少精癥。這類患者需通過睪丸穿刺取精結合ICSI技術助孕，必要時使用供精。
維持鋅硒等微量元素攝入有助于精子生成，牡蠣、南瓜子、深海魚富含這些營養(yǎng)素。規(guī)律作息保證夜間睪酮分泌高峰，避免持續(xù)熬夜。精液分析異常持續(xù)3個月需到生殖中心進行染色體核型、性激素六項等系統(tǒng)檢查。
