頸動脈造影后需重點關(guān)注穿刺部位護(hù)理、觀察生命體征及預(yù)防并發(fā)癥。主要注意事項包括穿刺點壓迫止血、限制肢體活動、監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等，具體實施需結(jié)合個體恢復(fù)情況調(diào)整。
術(shù)后24小時內(nèi)需嚴(yán)格保持穿刺側(cè)下肢制動，避免彎曲或用力活動，防止穿刺點出血或血腫形成。使用彈力繃帶加壓包扎6-8小時，期間每2小時檢查足背動脈搏動情況，觀察肢體遠(yuǎn)端皮膚顏色、溫度及感覺變化。出現(xiàn)劇烈疼痛、肢體蒼白或麻木需立即通知醫(yī)護(hù)人員。
術(shù)后2小時內(nèi)每15分鐘監(jiān)測血壓、心率及血氧飽和度，穩(wěn)定后改為每小時監(jiān)測。特別注意收縮壓需控制在基礎(chǔ)血壓的±20%范圍內(nèi)，血壓過高可能誘發(fā)穿刺點出血，過低則需排除造影劑過敏反應(yīng)。出現(xiàn)頭痛、惡心、視物模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時，需警惕腦血管痙攣或血栓形成。
造影劑代謝期間需保證每日2000-3000毫升飲水量，促進(jìn)對比劑經(jīng)腎臟排泄。術(shù)后6小時無惡心嘔吐可進(jìn)食流質(zhì)，避免高脂高糖飲食加重腎臟負(fù)擔(dān)。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測，腎功能不全者需記錄24小時尿量。
術(shù)后3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動或提重物，洗澡時穿刺部位需保持干燥。使用阿司匹林等抗血小板藥物者，需觀察牙齦、鼻腔等黏膜有無異常出血。出現(xiàn)發(fā)熱超過38.5℃、穿刺部位紅腫滲液或突發(fā)偏癱失語等癥狀，應(yīng)立即返院復(fù)查。
