尿常規(guī)檢查能篩查多種泌尿系統(tǒng)及代謝性疾病。尿常規(guī)通過分析尿液中的物理性質(zhì)、化學(xué)成分及有形成分,可初步判斷腎臟、泌尿系統(tǒng)及全身代謝狀況。
尿常規(guī)主要能發(fā)現(xiàn)的疾病包括泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病、糖尿病和肝膽疾病。泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、尿道炎,尿中可見白細(xì)胞和細(xì)菌增多;腎臟疾病如腎炎、腎病綜合征,尿中可出現(xiàn)蛋白、紅細(xì)胞及管型;糖尿病患者的尿糖和酮體可能異常;肝膽疾病如黃疸時(shí)尿膽紅素和尿膽原可能升高。
尿常規(guī)檢查對(duì)泌尿系統(tǒng)結(jié)石也有提示作用。尿中紅細(xì)胞增多可能提示結(jié)石損傷尿路黏膜,尿pH值異常可能與結(jié)石成分有關(guān)。尿酸鹽結(jié)晶或草酸鹽結(jié)晶的檢出對(duì)痛風(fēng)或結(jié)石類型的判斷有參考價(jià)值。
某些全身性疾病在尿常規(guī)中也有表現(xiàn)。多發(fā)性骨髓瘤患者的尿中可能出現(xiàn)本-周蛋白;溶血性疾病可見血紅蛋白尿;橫紋肌溶解癥會(huì)出現(xiàn)肌紅蛋白尿。這些特殊成分的檢測(cè)對(duì)相關(guān)疾病的診斷具有重要價(jià)值。
尿常規(guī)還能發(fā)現(xiàn)一些遺傳代謝性疾病。苯丙酮尿癥患兒尿中苯丙酮酸含量增高;胱氨酸尿癥患者尿中可檢出胱氨酸結(jié)晶。這些發(fā)現(xiàn)對(duì)早期診斷和治療有重要意義。
尿常規(guī)是一項(xiàng)基礎(chǔ)但重要的篩查項(xiàng)目。雖然不能確診具體疾病,但異常結(jié)果能為后續(xù)??茩z查提供方向。建議發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)異常時(shí)及時(shí)就醫(yī),結(jié)合其他檢查明確診斷。