羊水栓塞通常沒有明確預(yù)兆，屬于突發(fā)性產(chǎn)科急癥。該病癥起病急驟，多數(shù)患者在分娩過程中或產(chǎn)后短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等嚴(yán)重癥狀。
一、羊水栓塞的高危因素：
高齡產(chǎn)婦、胎盤早剝、子宮收縮過強(qiáng)等情況可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。存在這些高危因素的孕婦需加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測，但即使具備高危因素也無法準(zhǔn)確預(yù)測羊水栓塞的發(fā)生。
二、疑似前驅(qū)癥狀的識(shí)別：
極少數(shù)病例可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、煩躁不安等非特異性表現(xiàn)，但這些癥狀與常見分娩反應(yīng)相似，難以作為可靠預(yù)警信號(hào)。醫(yī)護(hù)人員需對分娩過程中突發(fā)的心肺功能異常保持高度警惕。
三、發(fā)病后的典型表現(xiàn)：
患者會(huì)迅速出現(xiàn)低氧血癥、循環(huán)衰竭、凝血功能障礙三聯(lián)征，可能伴隨抽搐、意識(shí)喪失等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。約40%病例在發(fā)病后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)心肺功能驟停，需要立即實(shí)施高級(jí)生命支持。
建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，選擇具備急救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩。分娩過程中出現(xiàn)異常體征時(shí)，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)需立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)是發(fā)病高峰時(shí)段，需密切監(jiān)測生命體征。日常生活中注意補(bǔ)充鐵質(zhì)和蛋白質(zhì)，適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒波動(dòng)。出現(xiàn)不明原因胸悶、氣促時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
