膀胱憩室可通過(guò)定期監(jiān)測(cè)、藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善癥狀，能否痊愈取決于憩室大小、位置及并發(fā)癥情況。
1、定期監(jiān)測(cè)：
小型無(wú)癥狀憩室可能無(wú)需特殊治療，但需定期超聲或膀胱鏡檢查監(jiān)測(cè)變化。每6-12個(gè)月復(fù)查一次，觀察憩室是否增大或出現(xiàn)尿液滯留。
2、藥物治療：
合并感染時(shí)需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素。存在排尿困難可選用α受體阻滯劑坦索羅辛或多沙唑嗪緩解下尿路癥狀。
3、飲水管理：
每日飲水量控制在1.5-2升，避免一次性大量飲水。分次少量飲水可減少膀胱壓力，排尿時(shí)采取雙排尿法首次排尿后等待1分鐘再次排尿減少殘余尿。
4、手術(shù)干預(yù)：
直徑超過(guò)3cm或反復(fù)感染的憩室需行經(jīng)尿道膀胱憩室切除術(shù)或腹腔鏡憩室修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括憩室內(nèi)結(jié)石形成、腫瘤性病變或?qū)е律夏蚵贩e水。
5、并發(fā)癥預(yù)防：
膀胱憩室可能與下尿路梗阻、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿中斷、反復(fù)尿路感染等癥狀。需排查前列腺增生、尿道狹窄等原發(fā)病，長(zhǎng)期存在可能增加膀胱癌風(fēng)險(xiǎn)。
日常需避免憋尿及便秘，減少腹壓增高行為；增加南瓜子、西紅柿等富含鋅元素食物攝入；進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善排尿控制力。出現(xiàn)血尿、腰痛或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診，通過(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估膀胱功能。術(shù)后患者需留置導(dǎo)尿管1-2周，6個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)。
