口腔癌需通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)檢查確診,常見(jiàn)方法包括臨床檢查、影像學(xué)檢查和病理活檢。
臨床檢查是初步篩查的重要手段。醫(yī)生會(huì)觀察口腔黏膜顏色變化、潰瘍形態(tài)及質(zhì)地,觸診判斷腫塊活動(dòng)度與周?chē)M織粘連情況。典型口腔癌潰瘍呈火山口狀,邊緣隆起且基底硬韌,可能伴隨頸部淋巴結(jié)腫大。檢查范圍涵蓋唇、頰、牙齦、舌體及口底等區(qū)域,尤其關(guān)注長(zhǎng)期不愈的白斑或紅斑病變。
影像學(xué)檢查:
CT或MRI可評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)深度及周?chē)M織侵犯情況,增強(qiáng)掃描能清晰顯示病灶血供特點(diǎn)。超聲檢查適用于頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移評(píng)估,PET-CT則用于全身轉(zhuǎn)移灶篩查。影像學(xué)結(jié)果可輔助判斷臨床分期,為治療方案制定提供依據(jù)。
病理活檢:
組織病理學(xué)是確診金標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)鉗取、穿刺或切除等方式獲取病變組織,經(jīng)染色處理后觀察細(xì)胞異型性、核分裂像等惡性特征?;顧z時(shí)應(yīng)避開(kāi)壞死區(qū)域,確保取材足夠深度。免疫組化檢測(cè)可進(jìn)一步鑒別腫瘤類(lèi)型,如鱗癌標(biāo)志物P40、P63陽(yáng)性表達(dá)。
日常需保持口腔衛(wèi)生,戒煙限酒避免檳榔咀嚼。均衡飲食增加維生素A/C攝入,定期口腔科檢查。發(fā)現(xiàn)口腔潰瘍超兩周未愈、黏膜白斑增厚或不明原因麻木時(shí)及時(shí)就診。高危人群每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)篩查,早期病變可通過(guò)冷凍、激光等微創(chuàng)方式干預(yù)。術(shù)后患者需加強(qiáng)張口訓(xùn)練與語(yǔ)言康復(fù),定期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。