多數(shù)情況下性交時(shí)間短于1分鐘射精可判斷為早泄。早泄是男性常見(jiàn)的性功能障礙,醫(yī)學(xué)上稱為原發(fā)性或繼發(fā)性早泄,需結(jié)合具體癥狀和持續(xù)時(shí)間綜合評(píng)估。
1、早泄的臨床判斷標(biāo)準(zhǔn):
國(guó)際性醫(yī)學(xué)會(huì)將陰道內(nèi)射精潛伏期短于1分鐘定義為原發(fā)性早泄,短于3分鐘且伴隨控制力差、心理困擾則屬于繼發(fā)性早泄。評(píng)估需排除性交頻率低、伴侶關(guān)系緊張等干擾因素。典型表現(xiàn)包括長(zhǎng)期或反復(fù)出現(xiàn)射精控制力不足,且在性刺激后快速達(dá)到高潮。
2、生理性與病理性誘因:
生理性因素多與龜頭敏感度高、血清素神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)異常有關(guān),可能因包皮過(guò)長(zhǎng)或遺傳易感性導(dǎo)致。病理性因素需排查前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病,糖尿病引發(fā)的周圍神經(jīng)病變也可能影響射精控制。長(zhǎng)期焦慮或抑郁等心理問(wèn)題會(huì)通過(guò)交感神經(jīng)過(guò)度興奮加重癥狀。
3、分級(jí)干預(yù)措施:
輕度早泄可通過(guò)行為訓(xùn)練改善,如停頓擠壓法配合盆底肌鍛煉。中重度患者需結(jié)合藥物治療,選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑能延長(zhǎng)射精潛伏期,局部麻醉凝膠可降低敏感度。合并慢性炎癥者需同步治療原發(fā)病,心理疏導(dǎo)對(duì)心因性早泄尤為關(guān)鍵。
日常建議保持規(guī)律性生活頻率,避免過(guò)度自慰造成的敏感度失衡。飲食可增加鋅、鎂元素?cái)z入,如牡蠣、南瓜籽等;凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌群控制力。伴侶雙方應(yīng)建立良性溝通,性交前充分前戲有助于緩解緊張情緒。若癥狀持續(xù)需到男科或泌尿外科進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查,排除器質(zhì)性病變。