哮喘可能表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、胸悶、咳嗽、夜間憋醒、活動(dòng)后氣促等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息。
1、喘息:
哮喘患者呼吸時(shí)出現(xiàn)高調(diào)哨鳴音,尤其在呼氣時(shí)明顯。這種聲音由氣流通過(guò)狹窄氣道產(chǎn)生,常在夜間或清晨加重。接觸冷空氣、過(guò)敏原或劇烈運(yùn)動(dòng)后癥狀可能突然發(fā)作,使用支氣管擴(kuò)張劑后通常能緩解。
2、胸悶:
患者常描述胸部壓迫感或緊縮感,如同重物壓在胸口。這種不適感可能持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,在花粉季節(jié)或空氣污染嚴(yán)重時(shí)癥狀加劇。部分患者會(huì)不自主采取前傾坐位以減輕呼吸困難。
3、慢性咳嗽:
表現(xiàn)為持續(xù)四周以上的干咳,夜間尤為明顯。咳嗽變異性哮喘患者可能僅以咳嗽為唯一癥狀,易被誤診為慢性支氣管炎??人猿T诮佑|煙霧、香水等刺激物后誘發(fā),常規(guī)止咳藥效果不佳。
4、夜間癥狀:
凌晨1-4點(diǎn)易發(fā)生憋醒現(xiàn)象,與人體晝夜節(jié)律導(dǎo)致的支氣管收縮有關(guān)?;颊呖赡芤蚝粑щy被迫坐起,伴隨出汗和心率增快。每周出現(xiàn)兩次以上夜間癥狀提示哮喘控制不良。
5、運(yùn)動(dòng)不耐受:
快走、爬樓梯等日常活動(dòng)即誘發(fā)氣促,停止運(yùn)動(dòng)后30分鐘內(nèi)逐漸緩解。運(yùn)動(dòng)時(shí)呼吸頻率可達(dá)30次/分鐘以上,伴口唇發(fā)紺。兒童患者可能表現(xiàn)為游戲時(shí)主動(dòng)退出、運(yùn)動(dòng)能力較同齡人明顯下降。
哮喘患者需避免接觸塵螨、寵物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原,堅(jiān)持每天進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練。飲食上增加富含維生素C的獼猴桃、西蘭花等食物,每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車。隨身攜帶沙丁胺醇?xì)忪F劑應(yīng)急使用,定期復(fù)查肺功能調(diào)整治療方案。當(dāng)出現(xiàn)口唇青紫、說(shuō)話不成句等危重癥狀時(shí)需立即急診處理。