龜頭上出現(xiàn)小點可能由珍珠狀陰莖丘疹、包皮龜頭炎、尖銳濕疣、過敏反應(yīng)或真菌感染引起，需根據(jù)具體表現(xiàn)判斷病因。
珍珠狀陰莖丘疹是男性常見的良性病變，表現(xiàn)為龜頭冠狀溝周圍排列整齊的白色或淡紅色小丘疹，直徑1-3毫米，無痛癢感。該病與局部衛(wèi)生狀況或包皮過長有關(guān)，屬于生理性變異，通常無需特殊治療。若影響美觀，可通過激光或冷凍去除。
包皮龜頭炎多由細菌或真菌感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為龜頭紅斑、瘙癢伴白色分泌物?？赡芘c包皮過長、清潔不足或糖尿病有關(guān)。治療需保持局部干燥清潔，細菌性感染可外用莫匹羅星軟膏，真菌性感染需使用克霉唑乳膏。反復(fù)發(fā)作者建議行包皮環(huán)切術(shù)。
尖銳濕疣為人乳頭瘤病毒HPV感染引起的性傳播疾病，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，表面粗糙。需通過醋酸白試驗或病理檢查確診。治療包括冷凍、激光或光動力療法，同時需排查其他性傳播疾病。伴侶應(yīng)共同篩查治療。
接觸安全套、洗滌劑等致敏物質(zhì)后可能出現(xiàn)紅色丘疹伴劇烈瘙癢。需立即停用可疑物品，用清水沖洗后涂抹氫化可的松乳膏。嚴重者可口服氯雷他定。日常避免使用含香料洗護用品，選擇純棉內(nèi)褲減少摩擦刺激。
念珠菌感染常見于糖尿病患者或長期使用抗生素者，表現(xiàn)為龜頭潮紅、白色膜狀物及周圍衛(wèi)星灶樣皮疹。確診需刮取皮屑鏡檢。治療首選酮康唑乳膏，合并糖尿病需控制血糖。伴侶有陰道炎需同步治療，避免交叉感染。
建議每日用溫水清洗龜頭及包皮內(nèi)側(cè)，避免使用堿性肥皂；穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換；性生活前后注意清潔；包皮過長者排尿后需擦干殘留尿液。若小點持續(xù)增大、破潰出血或伴隨發(fā)熱等癥狀，需及時就診皮膚科或泌尿外科排查惡性病變。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適當補充維生素B族增強皮膚抵抗力。
