利巴韋林含片可以用于治療病毒性咽炎，但對(duì)細(xì)菌性咽炎無效。咽炎的治療需根據(jù)病因選擇抗病毒藥物、抗生素或?qū)ΠY治療藥物，主要有病毒性咽炎、細(xì)菌性咽炎、過敏性咽炎、反流性咽炎、慢性咽炎等類型。
1、病毒性咽炎
利巴韋林含片對(duì)由柯薩奇病毒、腺病毒等引起的病毒性咽炎有一定療效。該藥物通過抑制病毒RNA合成發(fā)揮作用，常見適應(yīng)癥包括皰疹性咽峽炎、手足口病伴發(fā)的咽部癥狀。使用時(shí)可配合清熱解毒類中成藥如藍(lán)芩口服液，但需注意妊娠期禁用利巴韋林。
2、細(xì)菌性咽炎
鏈球菌感染導(dǎo)致的化膿性咽炎需選用青霉素類抗生素，利巴韋林對(duì)此類咽炎無效。典型表現(xiàn)為咽部膿苔、頜下淋巴結(jié)腫痛，血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞升高。臨床常用阿莫西林克拉維酸鉀片，過敏患者可改用羅紅霉素分散片。
3、過敏性咽炎
塵螨、花粉等過敏原引發(fā)的咽炎需使用抗組胺藥物，如氯雷他定片配合局部激素霧化。利巴韋林不僅無效，還可能加重黏膜干燥癥狀。這類患者常伴鼻癢、陣發(fā)性嗆咳，咽后壁可見淋巴濾泡增生。
4、反流性咽炎
胃酸反流刺激導(dǎo)致的咽炎需用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊，聯(lián)合促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片。利巴韋林對(duì)此類化學(xué)性咽炎無治療價(jià)值，患者多主訴晨起咽痛、聲嘶，喉鏡檢查可見杓間區(qū)水腫。
5、慢性咽炎
長(zhǎng)期煙酒刺激或過度用嗓引起的慢性咽炎以局部治療為主，可用復(fù)方硼砂含漱液或銀黃含片。利巴韋林不適用于非感染性咽炎，這類患者咽黏膜多呈暗紅色增厚，伴咽異物感且癥狀持續(xù)超過3個(gè)月。
咽炎患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食，保持口腔清潔，戒煙限酒。病毒性咽炎具有自限性，通常一周左右可自愈，期間可適量飲用蜂蜜水緩解咽干。細(xì)菌性咽炎需完成足療程抗生素治療，反復(fù)發(fā)作需排查慢性扁桃體炎。反流性咽炎患者睡前3小時(shí)禁食，睡眠時(shí)抬高床頭。長(zhǎng)期咽部不適建議進(jìn)行電子喉鏡檢查，排除咽喉部腫瘤等器質(zhì)性疾病。所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行聯(lián)合用藥。
