蜂窩織炎可通過(guò)抗生素治療、局部護(hù)理、物理治療、手術(shù)治療、對(duì)癥支持等方式治療。蜂窩織炎通常由細(xì)菌感染、皮膚屏障破壞、免疫力低下、淋巴循環(huán)障礙、慢性疾病等原因引起。
1、抗生素治療
蜂窩織炎多由鏈球菌或金黃色葡萄球菌感染引起，需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯等，嚴(yán)重感染可選用注射用青霉素鈉。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與酒精同服。對(duì)青霉素過(guò)敏者可改用克林霉素或紅霉素。
2、局部護(hù)理
患肢抬高可減輕水腫，局部使用硫酸鎂濕敷有助于消炎消腫。保持創(chuàng)面清潔干燥，每日用生理鹽水沖洗后覆蓋無(wú)菌敷料。避免搔抓或擠壓病灶，糖尿病患者需特別注意足部護(hù)理。局部可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。
3、物理治療
超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速炎癥吸收。紅外線照射可改善組織代謝，緩解疼痛癥狀。急性期過(guò)后可采用超聲波治療預(yù)防纖維化形成。治療期間需觀察皮膚反應(yīng)，出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即停止。
4、手術(shù)治療
形成膿腫需行切開(kāi)引流術(shù)，清除壞死組織后放置引流條。壞死性筋膜炎需急診清創(chuàng)，必要時(shí)行皮瓣移植。術(shù)后定期換藥，監(jiān)測(cè)創(chuàng)面愈合情況。嚴(yán)重肢體感染保守治療無(wú)效時(shí)可能需截肢。
5、對(duì)癥支持
發(fā)熱患者可物理降溫或使用對(duì)乙酰氨基酚。疼痛明顯者可服用布洛芬緩解癥狀。靜脈補(bǔ)液糾正脫水，營(yíng)養(yǎng)不良者需腸外營(yíng)養(yǎng)支持。合并基礎(chǔ)疾病者需同步控制血糖、血壓等指標(biāo)。
蜂窩織炎患者應(yīng)臥床休息，患肢制動(dòng)抬高。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。保持皮膚清潔完整，避免外傷和昆蟲(chóng)叮咬?？刂铺悄虿〉然A(chǔ)疾病，定期監(jiān)測(cè)感染指標(biāo)。出現(xiàn)發(fā)熱不退、疼痛加劇等需及時(shí)復(fù)診?；謴?fù)期可逐步進(jìn)行肢體功能鍛煉，預(yù)防深靜脈血栓形成。
