懷孕35天流產(chǎn)需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物流產(chǎn)或手術(shù)流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)適用于孕49天內(nèi)，手術(shù)流產(chǎn)包括負壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù)。流產(chǎn)方式需根據(jù)妊娠周數(shù)、健康狀況及醫(yī)生評估決定，嚴禁自行用藥或操作。
1、藥物流產(chǎn)
藥物流產(chǎn)通過口服米非司酮和米索前列醇終止妊娠，適用于孕49天內(nèi)、無禁忌癥的孕婦。米非司酮拮抗孕激素使胚胎停止發(fā)育，米索前列醇促進子宮收縮排出妊娠物。用藥后需嚴格遵醫(yī)囑復(fù)查，確認妊娠組織完全排出，避免殘留導(dǎo)致感染或大出血。藥物流產(chǎn)可能出現(xiàn)劇烈腹痛、陰道出血等反應(yīng)，需在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)護下進行。
2、負壓吸引術(shù)
負壓吸引術(shù)適用于孕10周內(nèi)，通過軟管連接負壓裝置清除宮腔內(nèi)妊娠物。手術(shù)時間短且損傷較小，需在無菌條件下由專業(yè)醫(yī)生操作。術(shù)前需完善B超、血常規(guī)等檢查排除宮外孕及感染風(fēng)險。術(shù)后可能出現(xiàn)子宮穿孔、宮腔粘連等并發(fā)癥，需密切觀察出血量及腹痛情況。
3、鉗刮術(shù)
鉗刮術(shù)多用于孕10-14周，需擴張宮頸后鉗取胚胎組織并刮除殘留。該手術(shù)創(chuàng)傷較大且出血風(fēng)險高，需在麻醉下進行。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素，并監(jiān)測體溫、陰道分泌物等感染征象。多次手術(shù)流產(chǎn)可能增加子宮內(nèi)膜損傷、繼發(fā)不孕等風(fēng)險。
4、術(shù)后護理
流產(chǎn)后需臥床休息2-3天，1個月內(nèi)禁止盆浴、性生活及劇烈運動。保持會陰清潔，每日更換衛(wèi)生巾預(yù)防感染。觀察出血情況，若出血超過月經(jīng)量或持續(xù)10天以上需及時就醫(yī)。術(shù)后1周復(fù)查B超確認宮腔無殘留，必要時行清宮術(shù)。
5、心理調(diào)適
流產(chǎn)可能引發(fā)焦慮、抑郁等情緒，可通過心理咨詢或親友支持緩解壓力。飲食上增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物，搭配新鮮蔬菜水果促進恢復(fù)。術(shù)后半年內(nèi)需科學(xué)避孕，待子宮內(nèi)膜完全修復(fù)后再計劃妊娠。
流產(chǎn)后身體恢復(fù)期間應(yīng)避免勞累受涼，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，適量飲用紅糖姜茶促進淤血排出。術(shù)后陰道出血期間禁食生冷辛辣食物，兩周后逐步恢復(fù)溫和運動如散步。定期婦科檢查評估恢復(fù)情況，出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或異常分泌物需立即就診。無論選擇何種流產(chǎn)方式，均須在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行并遵循醫(yī)囑，切勿輕信非正規(guī)渠道的流產(chǎn)方法。
