72小時(shí)避孕藥的不良反應(yīng)主要有惡心嘔吐、不規(guī)則陰道出血、乳房脹痛、頭暈頭痛、月經(jīng)周期改變等。緊急避孕藥的主要成分是大劑量孕激素，可能干擾正常內(nèi)分泌水平，建議一年內(nèi)使用不超過(guò)三次。
1、惡心嘔吐
服藥后胃腸道反應(yīng)較常見(jiàn)，與藥物刺激胃黏膜有關(guān)。部分人群可能出現(xiàn)持續(xù)數(shù)小時(shí)的惡心感，嚴(yán)重時(shí)伴隨嘔吐。建議隨餐或餐后服用可減輕癥狀，嘔吐發(fā)生在服藥后2小時(shí)內(nèi)需補(bǔ)服。長(zhǎng)期反復(fù)使用可能加重胃腸不適。
2、不規(guī)則陰道出血
藥物中左炔諾孕酮等成分可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常脫落，表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血或突破性出血。通常出血量少于月經(jīng)，持續(xù)3-5天自行停止。若出血超過(guò)一周或量多如月經(jīng)，需警惕激素紊亂或避孕失敗可能。
3、乳房脹痛
孕激素作用下乳腺腺泡增生可引起乳房觸痛，一般3-7天緩解。觸摸有結(jié)節(jié)感屬正?，F(xiàn)象，但出現(xiàn)單側(cè)腫塊或持續(xù)疼痛需排除乳腺疾病。穿戴支撐型內(nèi)衣、減少咖啡因攝入有助于緩解癥狀。
4、頭暈頭痛
藥物引起血管舒縮功能失調(diào)可能導(dǎo)致頭部脹痛，部分人群伴隨眩暈感。癥狀輕微時(shí)可靜臥休息，避免突然起身。持續(xù)劇烈頭痛需監(jiān)測(cè)血壓，排除腦血管意外風(fēng)險(xiǎn)。
5、月經(jīng)周期改變
多數(shù)人服藥后月經(jīng)會(huì)提前或推遲7天內(nèi)，屬于藥物干擾排卵的正常反應(yīng)。若延遲超過(guò)3周需驗(yàn)孕，頻繁使用可能導(dǎo)致長(zhǎng)期月經(jīng)紊亂。記錄月經(jīng)周期有助于判斷影響程度。
服用緊急避孕藥后應(yīng)保持充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和酒精攝入。出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、視力模糊、胸痛等需立即就醫(yī)。日常建議采用避孕套、短效避孕藥等常規(guī)避孕方式，減少緊急避孕藥使用頻率。服藥后3個(gè)月內(nèi)月經(jīng)未恢復(fù)正常或持續(xù)存在不良反應(yīng)，建議婦科內(nèi)分泌檢查評(píng)估激素水平。
