預(yù)防輸尿管損傷可通過避免外傷、規(guī)范醫(yī)療操作、控制泌尿系統(tǒng)疾病、適度運(yùn)動(dòng)及定期體檢等方式實(shí)現(xiàn)。輸尿管損傷可能由外傷、醫(yī)源性損傷、結(jié)石梗阻、感染或先天畸形等因素引起。
1、避免外傷
日常生活中需注意保護(hù)腹部及腰部，避免劇烈撞擊或擠壓。高危職業(yè)如建筑工人、運(yùn)動(dòng)員等應(yīng)佩戴防護(hù)裝備。交通事故中安全帶的使用可降低腹腔臟器損傷風(fēng)險(xiǎn)，間接減少輸尿管受損概率。
2、規(guī)范醫(yī)療操作
婦科手術(shù)、泌尿外科手術(shù)及盆腔放療是醫(yī)源性損傷的主要場景。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)，術(shù)前完善影像學(xué)評估。腹腔鏡手術(shù)中需清晰辨認(rèn)輸尿管走行，必要時(shí)放置輸尿管支架管作為標(biāo)記。
3、控制泌尿疾病
及時(shí)治療輸尿管結(jié)石可防止黏膜長期受壓壞死。對于反復(fù)尿路感染患者，應(yīng)查明是否存在泌尿系統(tǒng)畸形?？刂铺悄虿〉然A(chǔ)疾病有助于降低感染性損傷風(fēng)險(xiǎn)。
4、適度運(yùn)動(dòng)
加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練可提高腹腔臟器穩(wěn)定性，但需避免過度扭轉(zhuǎn)腰部的運(yùn)動(dòng)。瑜伽中的貓牛式、仰臥抬腿等動(dòng)作能改善盆腔血液循環(huán)，但存在結(jié)石時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生后再進(jìn)行。
5、定期體檢
泌尿系統(tǒng)超聲能早期發(fā)現(xiàn)輸尿管擴(kuò)張或積水。育齡女性建議每年進(jìn)行婦科檢查，排除子宮內(nèi)膜異位癥等疾病。存在先天性輸尿管狹窄者需每半年復(fù)查尿常規(guī)及腎功能。
日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，避免長時(shí)間憋尿。飲食上限制高草酸食物如菠菜、濃茶，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6可減少結(jié)石形成。出現(xiàn)突發(fā)性腰腹痛、血尿或無尿等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，延誤治療可能導(dǎo)致腎功能不可逆損害。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查尿路造影，確保輸尿管通暢性。
