電解質(zhì)紊亂可通過口服補液鹽、靜脈補液及病因治療等方式糾正。電解質(zhì)紊亂通常由腹瀉嘔吐、內(nèi)分泌疾病、藥物副作用、腎功能異常及飲食失衡等原因引起。
腹瀉嘔吐是電解質(zhì)紊亂最常見誘因,大量消化液丟失會導(dǎo)致鈉鉀氯等電解質(zhì)濃度異常。輕度脫水可口服補液鹽溶液,嚴(yán)重嘔吐需靜脈輸注生理鹽水。伴隨癥狀包括乏力、尿量減少,可能出現(xiàn)肌肉痙攣。
內(nèi)分泌疾病如糖尿病酮癥酸中毒會引發(fā)高血糖性脫水,醛固酮增多癥則導(dǎo)致低鉀血癥。需針對原發(fā)病使用胰島素或螺內(nèi)酯等藥物調(diào)節(jié),同時監(jiān)測血鉀濃度?;颊叱0橛卸囡嫸嗄蚧蜓獕翰▌?。
某些利尿劑、抗生素可能干擾電解質(zhì)平衡。呋塞米會引起低鉀血癥,兩性霉素B可能導(dǎo)致低鎂血癥。調(diào)整用藥方案需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,必要時補充相應(yīng)電解質(zhì)。
慢性腎病患者的電解質(zhì)調(diào)節(jié)能力下降,易出現(xiàn)高磷血癥、低鈣血癥。需限制高磷食物攝入,配合碳酸鑭等磷結(jié)合劑治療??赡馨殡S骨痛或皮膚瘙癢癥狀。
長期節(jié)食或偏食會造成鎂、鈣等微量元素缺乏。建議通過牛奶、堅果、深綠色蔬菜補充。運動員大量出汗后需及時飲用含電解質(zhì)的運動飲料。
當(dāng)出現(xiàn)意識模糊、心律失常等嚴(yán)重癥狀時,提示存在重度電解質(zhì)失衡,需立即就醫(yī)進行心電監(jiān)護和靜脈補液治療。