白帶呈現(xiàn)奶白色漿糊狀可能由生理性因素或病理性因素引起。生理性原因包括排卵期分泌物增多、妊娠期激素變化;病理性原因需考慮細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病等感染性疾病。多數(shù)情況下可通過觀察伴隨癥狀初步判斷,必要時(shí)需就醫(yī)檢查。
排卵期雌激素水平升高會(huì)刺激宮頸黏液分泌,導(dǎo)致白帶量增多且質(zhì)地黏稠,呈現(xiàn)乳白色或蛋清樣,通常無瘙癢或異味,屬于正常生理現(xiàn)象。妊娠期孕激素持續(xù)作用可使白帶變得濃稠,顏色呈乳白或淡黃色,若未合并其他不適無需特殊處理。
細(xì)菌性陰道病由陰道菌群失衡引起,除奶白色分泌物外,典型特征為明顯的魚腥味,分泌物可能附著于陰道壁形成均質(zhì)涂層。外陰陰道假絲酵母菌病俗稱霉菌性陰道炎的白帶常呈凝乳狀或豆渣樣,伴有劇烈瘙癢、陰道紅腫,部分患者可能出現(xiàn)排尿灼痛。
非感染性因素如長期使用護(hù)墊導(dǎo)致局部悶熱、過度陰道沖洗破壞微環(huán)境,也可能引發(fā)分泌物性狀改變。糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),陰道糖原含量增加易誘發(fā)念珠菌感染。
出現(xiàn)異常白帶建議進(jìn)行婦科檢查及白帶常規(guī)檢測,明確病因后針對性治療。細(xì)菌性陰道病可選用甲硝唑、克林霉素等藥物;假絲酵母菌病常用克霉唑、制霉菌素等抗真菌藥物。日常需注意外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲,性生活前后及時(shí)清洗。若反復(fù)發(fā)作或伴有發(fā)熱、腹痛等癥狀,需排除盆腔炎等嚴(yán)重疾病。