腳腕腫可能由長時間站立、外傷、靜脈功能不全、腎臟疾病、心臟疾病等原因引起。
1、長時間站立
長時間保持站立姿勢會導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻，血液淤積在腳腕部位引發(fā)腫脹。這種情況多見于教師、售貨員等職業(yè)人群。改善方法包括定時活動下肢、穿戴彈力襪、休息時抬高雙腿。避免久站久坐可有效預(yù)防腫脹復(fù)發(fā)。
2、外傷
腳腕扭傷或骨折后局部血管通透性增加，組織液滲出形成腫脹。常伴隨疼痛、皮下淤血等癥狀。急性期應(yīng)遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢，必要時使用支具固定。若48小時后腫脹未緩解需排除韌帶損傷可能。
3、靜脈功能不全
下肢靜脈瓣膜功能減退時，血液逆流導(dǎo)致靜脈高壓，表現(xiàn)為晨輕暮重的對稱性腫脹?？赡馨殡S皮膚色素沉著、靜脈曲張。治療包括口服地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等靜脈活性藥物，嚴(yán)重者需行靜脈射頻消融術(shù)。
4、腎臟疾病
腎功能異常時水鈉潴留會引起全身性水腫，最早出現(xiàn)在眼瞼和腳腕。常見于腎病綜合征、慢性腎炎，伴有蛋白尿、尿量減少。需完善尿常規(guī)、腎功能檢查，使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，同時限制食鹽攝入。
5、心臟疾病
右心衰竭時體循環(huán)淤血導(dǎo)致下肢凹陷性水腫，多從腳腕向上發(fā)展。伴有呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽。需控制液體攝入量，服用呋塞米片、地高辛片等藥物，嚴(yán)重者需進(jìn)行心臟再同步化治療。
日常應(yīng)注意控制鈉鹽攝入，每日不超過5克；避免穿過緊的鞋襪；休息時可將雙腳抬高超過心臟水平；適度進(jìn)行踝泵運(yùn)動促進(jìn)靜脈回流。若腫脹持續(xù)超過3天、伴隨呼吸困難或尿量明顯減少，應(yīng)立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。孕婦出現(xiàn)腳腕腫需優(yōu)先排除妊娠高血壓綜合征。
