孕婦長(zhǎng)痔瘡可能由子宮壓迫靜脈、激素變化、便秘、久坐久站、盆腔充血等原因引起，可通過溫水坐浴、飲食調(diào)整、提肛運(yùn)動(dòng)、藥物緩解、手術(shù)治療等方式改善。
1、子宮壓迫：增大的子宮壓迫下腔靜脈導(dǎo)致直腸靜脈回流受阻，誘發(fā)痔瘡。建議采取左側(cè)臥位減輕壓迫，每日進(jìn)行10分鐘提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐。
2、激素影響：孕激素水平升高使血管壁松弛、靜脈擴(kuò)張。增加燕麥、火龍果等高纖維食物攝入，保持每天2000ml飲水量，排便時(shí)使用腳凳抬高下肢減少腹壓。
3、便秘因素：腸道蠕動(dòng)減慢引發(fā)排便困難。早餐食用奇亞籽酸奶搭配西梅汁，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖、小麥纖維素等緩瀉劑。
4、靜脈淤血：盆腔血流量增加導(dǎo)致靜脈壓力升高。每日2次溫水坐浴38-40℃配合金縷梅濕敷，疼痛明顯時(shí)可短期應(yīng)用氫化可的松軟膏、利多卡因凝膠等外用藥物。
5、病理發(fā)展：嚴(yán)重痔核嵌頓或血栓形成需醫(yī)療干預(yù)?？赡芘c遺傳性靜脈壁薄弱、妊娠期高血壓等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為劇烈疼痛、痔核脫出無法回納等癥狀。保守治療無效時(shí)考慮膠圈套扎術(shù)或痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)。
孕期痔瘡護(hù)理需注意避免辛辣刺激食物，選擇全麥面包、獼猴桃等富含膳食纖維的食品，每天進(jìn)行30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。保持肛周清潔干燥，便后使用嬰兒濕巾輕柔擦拭。若出現(xiàn)持續(xù)出血、痔核脫出等情況應(yīng)及時(shí)就診產(chǎn)科和肛腸科。多數(shù)產(chǎn)后隨著腹壓降低會(huì)逐漸緩解，但需警惕分娩時(shí)用力可能加重癥狀。
