鼻息肉可能由慢性鼻炎、過敏反應、囊性纖維化、阿司匹林不耐受、免疫異常等原因引起，可通過鼻噴激素、口服藥物、手術(shù)切除等方式治療。
1、鼻塞：鼻腔內(nèi)息肉增生導致氣流受阻，多為持續(xù)性且進行性加重，雙側(cè)鼻腔受累常見?；颊呖赡馨殡S嗅覺減退或喪失，睡眠時張口呼吸。生理性因素可通過生理鹽水沖洗緩解，病理性因素需使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或布地奈德噴霧。
2、流涕增多：息肉刺激鼻黏膜分泌大量黏液，常表現(xiàn)為清水樣或黏膿性鼻涕。可能與嗜酸性粒細胞浸潤、金黃色葡萄球菌定植有關(guān)。建議避免接觸過敏原，病理性情況需聯(lián)合氯雷他定或孟魯司特鈉治療。
3、面部壓迫感：息肉增大可阻塞鼻竇開口，引發(fā)額部、眶周脹痛或牙列區(qū)鈍痛。通常與篩竇、上頜竇炎癥相關(guān)，CT檢查可見竇腔渾濁。急性期可用頭孢克洛抗感染，慢性病例需考慮鼻內(nèi)鏡下的篩竇開放術(shù)。
4、嗅覺障礙：息肉機械性壓迫嗅裂區(qū)或炎癥損傷嗅覺神經(jīng)，表現(xiàn)為氣味識別能力下降。常與長期慢性炎癥、嗅區(qū)黏膜水腫有關(guān)。生理性因素通過維生素B12營養(yǎng)神經(jīng)，病理性損傷需行嗅區(qū)息肉切除術(shù)。
5、睡眠呼吸暫停：巨大息肉可能墜入鼻咽部，引發(fā)夜間打鼾或呼吸暫停。多與肥胖、鼻咽部解剖異常協(xié)同作用，睡眠監(jiān)測顯示低通氣指數(shù)升高。輕度患者使用持續(xù)正壓通氣治療，重度者需行鼻息肉切除聯(lián)合懸雍垂成形術(shù)。
日常護理建議每日用海鹽水鼻腔沖洗，避免辛辣食物刺激黏膜。適度有氧運動如游泳可改善鼻腔通氣，睡眠時保持45度半臥位減輕充血。若出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛需立即就診，排除顱內(nèi)并發(fā)癥可能。術(shù)后患者應定期復查鼻內(nèi)鏡，防止息肉復發(fā)。
