小孩摔斷胳膊可通過手法復(fù)位、石膏固定、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、骨骼發(fā)育異常、病理性骨折、外傷性骨折等原因引起。
1、手法復(fù)位：閉合性骨折可通過專業(yè)醫(yī)生手法復(fù)位恢復(fù)骨骼正常位置，操作需在麻醉下進(jìn)行以減少疼痛。復(fù)位后需配合影像學(xué)檢查確認(rèn)對(duì)位情況，避免神經(jīng)血管損傷。兒童骨骼再生能力強(qiáng)，及時(shí)復(fù)位可降低畸形愈合風(fēng)險(xiǎn)。
2、石膏固定：復(fù)位后需用石膏或支具固定4-8周，保持骨折端穩(wěn)定。選擇透氣性好的高分子石膏，定期檢查肢體末梢血運(yùn)。固定期間避免負(fù)重活動(dòng)，每2周復(fù)查X光觀察骨痂形成情況。
3、藥物治療：疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥。伴隨炎癥反應(yīng)需聯(lián)合頭孢克洛等抗生素預(yù)防感染。維生素D3配合鈣劑能促進(jìn)骨骼礦化，加速愈合進(jìn)程。
4、康復(fù)訓(xùn)練：拆除固定后需進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉，初期以被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主，后期增加握力球、橡皮筋拉伸等主動(dòng)訓(xùn)練。水中運(yùn)動(dòng)能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，超聲波治療可軟化粘連組織。
5、手術(shù)治療：開放性骨折或嚴(yán)重移位需行內(nèi)固定術(shù)，兒童常用彈性髓內(nèi)釘或克氏針固定。復(fù)雜骨折可能需切開復(fù)位鋼板螺釘固定，術(shù)后需預(yù)防骨筋膜室綜合征等并發(fā)癥。
骨折恢復(fù)期需保證每日500ml牛奶、50g瘦肉、200g深色蔬菜的鈣質(zhì)攝入，避免可樂等高磷飲料影響鈣吸收。固定期間可進(jìn)行未受傷肢體的抗阻訓(xùn)練，拆除固定后每周3次游泳或騎自行車有助于肌力恢復(fù)。定期復(fù)查X光直至骨痂完全形成，發(fā)現(xiàn)石膏松動(dòng)或肢體腫脹需立即就診。
