鼻塞、鼻癢、流鼻涕、打噴嚏可能由過敏性鼻炎、普通感冒、鼻竇炎、血管運動性鼻炎、非過敏性鼻炎伴嗜酸性粒細胞增多癥等原因引起。
1、過敏性鼻炎：過敏原刺激鼻黏膜導致組胺釋放，表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。避免接觸花粉、塵螨等過敏原，使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物，嚴重者可選擇鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德。
2、普通感冒：病毒感染引起鼻黏膜充血腫脹，常伴咽痛、低熱。保持鼻腔濕潤可用生理鹽水沖洗，適當補充維生素C，病程多為自限性，5-7天可自行緩解。
3、鼻竇炎：細菌感染導致鼻竇黏膜炎癥，膿性鼻涕伴隨頭痛、面部壓痛。急性期需抗生素治療如阿莫西林、頭孢呋辛，慢性反復發(fā)作者需鼻竇CT評估手術(shù)指征。
4、血管運動性鼻炎：自主神經(jīng)功能紊亂引發(fā)血管舒張，對溫度變化、異味敏感。加強鼻腔鍛煉如冷水洗臉，避免辛辣食物刺激，必要時使用異丙托溴銨噴霧控制癥狀。
5、非過敏性鼻炎伴嗜酸性粒細胞增多癥：病因不明的慢性炎癥，鼻分泌物檢測可見嗜酸性粒細胞。局部使用糖皮質(zhì)激素如氟替卡松，合并息肉樣變需考慮內(nèi)鏡手術(shù)。
日常注意保持室內(nèi)濕度40%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。飲食避免冰冷食物刺激呼吸道，適量補充富含Omega-3脂肪酸的深海魚類。鼻腔沖洗建議使用38℃生理鹽水，每日1-2次。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)黃綠色膿涕、發(fā)熱時需耳鼻喉科就診，必要時進行鼻內(nèi)鏡或過敏原檢測。
