陽痿早泄可通過西地那非、他達(dá)拉非、達(dá)泊西汀等藥物治療，通常由心理壓力、前列腺炎、激素失衡、血管功能障礙、神經(jīng)傳導(dǎo)異常等原因引起。
西地那非屬于5型磷酸二酯酶抑制劑，通過增強(qiáng)陰莖海綿體平滑肌松弛改善勃起功能。該藥物需在性活動前30-60分鐘服用，常見不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅。存在心血管疾病者需謹(jǐn)慎使用，避免與硝酸酯類藥物聯(lián)用。
他達(dá)拉非作用機(jī)制與西地那非類似，但藥效持續(xù)時(shí)間可達(dá)36小時(shí)。適合需要自然性生活的患者，可能出現(xiàn)肌肉疼痛、消化不良等副作用。嚴(yán)重肝功能不全者需調(diào)整劑量，用藥期間需監(jiān)測血壓變化。
達(dá)泊西汀是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)延長射精潛伏期。建議首次使用從30mg起始，常見惡心、頭暈等反應(yīng)。禁止與單胺氧化酶抑制劑合用，用藥期間需配合心理行為治療。
睪酮水平低下可能與性欲減退、勃起障礙有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨勃減少、體毛稀疏等癥狀。確診需檢測血清睪酮，可選用十一酸睪酮等替代治療。治療期間需定期監(jiān)測前列腺特異性抗原和紅細(xì)胞壓積。
慢性前列腺炎可能引發(fā)早泄癥狀，通常表現(xiàn)為會陰脹痛、尿頻等癥狀。除抗生素治療外，可配合α受體阻滯劑改善排尿功能。物理治療如溫水坐浴、定期排精有助于緩解盆腔充血。
日常飲食可增加牡蠣、堅(jiān)果等富含鋅元素食物，適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌控制力。避免過度手淫和熬夜，性行為前可通過局部麻醉劑降低敏感度。癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨血精、排尿困難時(shí)需泌尿外科就診，排除糖尿病、甲狀腺功能異常等系統(tǒng)性疾病。長期用藥者每半年需評估肝功能、心電圖等指標(biāo)。
