小孩細菌感染可能由免疫力低下、衛(wèi)生習慣不良、接觸污染源、基礎(chǔ)疾病、抗生素濫用等原因引起,可通過增強免疫、環(huán)境消毒、規(guī)范用藥、疫苗接種、醫(yī)療干預(yù)等方式治療。
1、免疫力低下:兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,尤其是早產(chǎn)兒或營養(yǎng)不良者更易感染。母乳喂養(yǎng)可提供免疫球蛋白,補充維生素AD能增強黏膜防御,保證每日10小時睡眠有助于免疫修復(fù)。避免帶幼兒前往人群密集場所。
2、衛(wèi)生習慣不良:飯前便后未洗手可導致大腸桿菌感染,啃咬玩具可能感染金黃色葡萄球菌。教導七步洗手法,定期用沸水消毒奶瓶,塑料玩具每周用次氯酸溶液擦拭。培養(yǎng)不揉眼睛、不吸手指的行為習慣。
3、接觸污染源:食用未煮熟的雞蛋可能感染沙門氏菌,接觸寵物糞便易感染空腸彎曲菌。肉類烹飪需達到70℃以上,處理生食后徹底清潔臺面,水族箱清潔時佩戴手套。社區(qū)游樂設(shè)施建議用酒精濕巾消毒后再使用。
4、基礎(chǔ)疾病影響:先天性心臟病患兒易發(fā)生鏈球菌感染,囊性纖維化患者常合并銅綠假單胞菌感染。這類感染多表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱、膿性分泌物,需定期進行痰培養(yǎng)檢查。預(yù)防性使用阿莫西林克拉維酸鉀需遵醫(yī)囑。
5、抗生素濫用:不當使用頭孢類抗生素可能導致耐藥性大腸埃希菌感染,廣譜抗生素使用超過7天易引發(fā)艱難梭菌腹瀉。細菌培養(yǎng)陽性前避免經(jīng)驗性用藥,支原體感染首選大環(huán)內(nèi)酯類,確診后用藥需足療程完成。
兒童飲食應(yīng)保證每日300ml乳制品攝入,適量補充含鋅的牡蠣、牛肉等食物。急性感染期建議暫停游泳等劇烈運動,恢復(fù)期可進行散步等低強度活動。體溫超過38.5℃需及時就醫(yī),出現(xiàn)嗜睡或尿量減少應(yīng)立即急診處理。疫苗接種記錄需完整保存,包括流感疫苗、肺炎球菌疫苗等二類疫苗。