急性胃炎發(fā)作時(shí)可選用抑酸藥、胃黏膜保護(hù)劑及促胃腸動(dòng)力藥三類(lèi)藥物聯(lián)合治療，具體需根據(jù)癥狀在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
1、抑酸藥物：
質(zhì)子泵抑制劑能快速抑制胃酸分泌，緩解胃黏膜損傷。常用藥物包括奧美拉唑、泮托拉唑和雷貝拉唑，這類(lèi)藥物適用于燒心、反酸明顯的患者。H2受體拮抗劑如法莫替丁、雷尼替丁可作為替代選擇，但抑酸效果相對(duì)較弱。用藥期間需注意長(zhǎng)期使用可能影響鈣吸收。
2、胃黏膜保護(hù)劑：
鋁碳酸鎂、硫糖鋁等藥物能在胃黏膜形成保護(hù)層，中和胃酸并吸附膽汁酸。特別適合進(jìn)食后上腹疼痛加重的患者，可緩解膽汁反流引起的刺激。膠體果膠鉍兼具保護(hù)黏膜和抑制幽門(mén)螺桿菌作用，但服用后可能出現(xiàn)黑便等正常藥物反應(yīng)。
3、促胃腸動(dòng)力藥：
多潘立酮、莫沙必利等藥物能加速胃排空，改善腹脹、惡心等癥狀。適用于胃動(dòng)力不足伴噯氣、早飽感的患者，但需注意與抑酸藥間隔兩小時(shí)服用，避免影響藥效。甲氧氯普胺因可能引起錐體外系反應(yīng)，目前臨床已較少使用。
急性胃炎發(fā)作期需暫時(shí)禁食4-6小時(shí)，癥狀緩解后從米湯、藕粉等流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到低纖維軟食，避免辛辣、油膩及過(guò)冷過(guò)熱食物?；謴?fù)期可適量食用山藥、南瓜等健脾食材，烹飪方式以蒸煮為主。保持規(guī)律作息，避免情緒緊張，疼痛緩解后建議進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但需避免飯后立即運(yùn)動(dòng)。若嘔吐物帶血或出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛，需立即就醫(yī)排除消化道出血等并發(fā)癥。
