《新冠病毒感染者居家治療指南》出臺后，很多市民朋友“按圖索驥”地購藥，有的時(shí)候可能買不到想購買的藥品，這種情況應(yīng)當(dāng)怎么辦？
首先不要恐懼，保持理性平和心態(tài)。奧密克戎變異株傳播速度快、傳染性強(qiáng)、隱匿傳播，但是隨著病毒變異，可以說在臨床特征上絕大多數(shù)的感染者是輕癥或者無癥狀感染者，重癥比例是比較少的。國家已出臺政策要求醫(yī)院和藥品零售機(jī)構(gòu)備足相應(yīng)藥品，暫時(shí)買不到心儀的藥品只是短暫的階段，保持理性平和的心態(tài)，不要過分焦慮，放大自身恐懼，反而對自身不利。
二是健康生活方式是最好的預(yù)防。預(yù)防是最好的治療。大家常說“藥療不如食療”，這樸素的話語就包含了藥療不如健康生活方式的含義。優(yōu)化措施后，仍然要繼續(xù)做好個(gè)人防護(hù)，保持健康文明生活習(xí)慣，做好自己健康的第一責(zé)任人，保護(hù)自己，保護(hù)家人。
三是在醫(yī)師指導(dǎo)下選用“替代藥”。如果確有需要，可以在醫(yī)師和執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)下購買同品類的藥品。對于新冠病毒病的防治，目前《中成藥防治新型冠狀病毒肺炎專家共識》、《新型冠狀病毒肺炎中西醫(yī)結(jié)合防治專家共識》、《新型冠狀病毒奧密克戎變異株感染中醫(yī)藥防治專家共識》、《遼寧省新型冠狀病毒肺炎中醫(yī)藥防治方案（試行第四版）》中的部分內(nèi)容可供市民朋友參考：
如果沒有外感癥狀，可以調(diào)體質(zhì)，治未病為主：如平素乏力，汗出多，易于感冒，舌淡苔白，脈浮虛者，治宜健脾益氣固表，中成藥可選用玉屏風(fēng)顆粒；如平素惡風(fēng)身重，易感冒且以頭疼身痛為主癥，苔白，脈浮者，治宜祛風(fēng)固表，散寒除濕，中成藥可選荊防敗毒丸、荊防顆粒；如平素時(shí)有腹脹，大便不爽或黏膩，舌苔白膩，脈濡者，治宜固表化濕，理氣和中，中成藥可選擇藿香正氣丸（膠囊、水、口服液）；如平素時(shí)有口干苦，易咽痛，舌苔薄白或微黃，舌邊尖紅，脈浮數(shù)者，治宜理氣固表，清熱解毒，中成藥可選擇夏桑菊顆粒、魚腥草顆粒、板藍(lán)根顆粒。
如有外感熱證的癥狀，則以辨主癥，防傳變?yōu)橹鳎喝缫苑αΠ槲改c不適、腹瀉為主時(shí)，中成藥可選擇藿香正氣口服液（水、丸、片、膠囊、顆粒、軟膠囊）；如以發(fā)熱、咽痛、乏力為主時(shí)，中成藥可選擇金花清感顆粒、抗病毒顆粒（口服液）、疏風(fēng)解毒膠囊、雙清合劑、柴銀顆粒、克感利咽口服液；如以高熱、乏力、便秘為主時(shí)，中成藥可選擇連花清瘟膠囊（顆粒）、柴石退熱顆粒、防風(fēng)通圣丸（顆粒）；如以周身酸痛、發(fā)熱、惡寒、乏力、無汗時(shí)，中成藥可選擇荊防顆粒、九味羌活顆粒（丸）。
四是科學(xué)就醫(yī)，辨證論治。中醫(yī)“治未病”的理念深入人心，世界衛(wèi)生組織也鼓勵(lì)成員國之間考慮將傳統(tǒng)醫(yī)藥干預(yù)措施納入新冠肺炎管理規(guī)劃。辨證論治的個(gè)體化治療更加“對癥下藥”，臨床研究中也發(fā)現(xiàn)中醫(yī)辨證論治、加減治療有利于縮短病程、更好地改善癥狀。目前很多中醫(yī)院開展了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)，可以網(wǎng)上問診，尋求專業(yè)中醫(yī)師的辨證論治。
五、適量儲(chǔ)備盲目“囤藥”不可取
部分市民有給家庭藥箱“囤藥”的習(xí)慣，不考慮個(gè)體差異，道聽途說跟風(fēng)用藥、儲(chǔ)藥，覺得別人能用我就能用，這是不對的。人體存在個(gè)人體質(zhì)和疾病病情的差異，錯(cuò)誤用藥可掩蓋病癥，進(jìn)而延誤治療，嚴(yán)重的還會(huì)對身體造成損害。
家庭藥箱每個(gè)類別配備1-2個(gè)品種即可，三個(gè)月檢查一次，最好用原包裝并保留說明書，不要隨意合并。按效期遠(yuǎn)近擺放，剔除過期及開封時(shí)間較長藥品，剔除變質(zhì)藥品。如果管理不好，家庭藥箱可能存在藥品過期浪費(fèi)、藥物濫用、誤服誤用的問題。尤其有兒童和老年人的家庭更要重視家庭藥箱的安全管理。
總之，合理用藥應(yīng)當(dāng)遵循“安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性、適當(dāng)性”四大原則，盲目“藥療”“囤藥”不可取，合理用藥、科學(xué)就醫(yī)才是正確的健康理念，健康生活方式是最好的預(yù)防。
李涵，醫(yī)學(xué)博士，在站博士后，主任中醫(yī)師，執(zhí)業(yè)中藥師，沈陽市衛(wèi)生健康服務(wù)中心健康教育五部部長。中國民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)睡眠分會(huì)常務(wù)理事、遼寧省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)青年中醫(yī)委員會(huì)常務(wù)委員、遼寧省健康教育協(xié)會(huì)理事。遼寧省百千萬人次工程萬人層次人次，沈陽市拔尖人才，沈陽市健康教育專家講師團(tuán)成員，入選沈陽市健康教育知名專家?guī)?。承?dān)國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目、國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目等十余項(xiàng)科研課題。
