痔核脫出可通過溫水坐浴、藥物涂抹、硬化劑注射、橡膠圈結(jié)扎、手術(shù)切除等方式治療。痔核脫出通常由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、靜脈回流障礙、肛門括約肌松弛等原因引起。
1、溫水坐?。?/h3>
每日2-3次溫水坐浴可緩解肛門水腫，水溫控制在40℃左右，每次持續(xù)10-15分鐘。通過熱力作用促進局部血液循環(huán)，減輕痔核充血癥狀。坐浴后可配合提肛運動增強肛門肌肉力量。
2、藥物涂抹：
外用藥膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧乳膏含有利多卡因等成分，能快速止痛消腫。復(fù)方角菜酸酯栓等栓劑可直接作用于直腸黏膜，改善靜脈回流。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合劑型。
3、硬化劑注射：
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔，將聚桂醇等硬化劑注入痔核基部血管周圍，使血管纖維化萎縮。操作簡單且創(chuàng)傷小，但需專業(yè)醫(yī)師評估痔核位置和大小，可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感。
4、橡膠圈結(jié)扎：
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部，阻斷血流后使痔核壞死脫落。主要針對Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔，術(shù)后需觀察出血情況。該方法門診即可完成，但多次治療間隔需2-4周。
5、手術(shù)切除：
傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)適用于混合痔或Ⅲ度以上脫垂，通過切除病變血管團達到根治。吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)PPH創(chuàng)傷較小，恢復(fù)更快。術(shù)后需保持大便通暢，預(yù)防創(chuàng)面感染。
痔核脫出患者應(yīng)增加膳食纖維攝入，每日飲水1500-2000ml，養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。避免久坐久站，每小時活動5分鐘。提肛運動每日3組，每組20次可增強盆底肌力。急性發(fā)作期忌食辛辣刺激食物，便后建議使用柔軟濕巾清潔。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)便血需及時就醫(yī)，妊娠期患者治療前需咨詢產(chǎn)科醫(yī)師。
