流清水鼻涕可選用抗組胺藥、減充血劑或中成藥治療，常用藥物有氯雷他定、偽麻黃堿、通竅鼻炎片等。流清水鼻涕多由過敏性鼻炎、普通感冒或血管運(yùn)動性鼻炎引起，藥物選擇需結(jié)合具體病因。
1、抗組胺藥：
氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥能有效緩解過敏性鼻炎引發(fā)的清水樣鼻涕。這類藥物通過阻斷組胺H1受體減輕鼻黏膜水腫和分泌，適合打噴嚏、鼻癢伴隨流涕的情況。需注意部分藥物可能引起嗜睡，駕駛前慎用。
2、減充血劑：
偽麻黃堿能收縮鼻黏膜血管，快速改善感冒或鼻炎導(dǎo)致的鼻塞流涕癥狀。該藥物通過激動α腎上腺素受體減少黏膜充血，但連續(xù)使用不宜超過7天，避免反跳性鼻充血。高血壓患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、鼻用激素：
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑適用于持續(xù)性過敏性鼻炎，通過局部抗炎作用減少鼻黏膜滲出。激素類藥物起效較慢但維持時(shí)間長，需規(guī)律使用1-2周后達(dá)到最佳效果，用藥后需清潔鼻腔避免真菌感染。
4、中成藥：
通竅鼻炎片含蒼耳子、辛夷等成分，具有宣肺通竅功效，對風(fēng)寒型鼻炎的清水涕效果顯著。玉屏風(fēng)顆粒則通過調(diào)節(jié)免疫力改善過敏性鼻炎癥狀。中成藥治療需辨證施治，風(fēng)寒證與風(fēng)熱證用藥差異較大。
5、抗膽堿藥：
異丙托溴銨鼻噴霧劑可抑制腺體分泌，特別適用于血管運(yùn)動性鼻炎以大量清水涕為主癥的情況。該藥物通過阻斷M膽堿受體減少漿液性分泌，但對鼻塞癥狀改善有限，青光眼患者禁用。
除藥物治療外，過敏性鼻炎患者應(yīng)避免接觸花粉、塵螨等過敏原，保持室內(nèi)濕度40%-60%可減少鼻腔刺激。感冒期間多飲溫水，用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物。若流涕持續(xù)2周以上或伴隨頭痛發(fā)熱，需排除鼻竇炎等器質(zhì)性疾病。日常飲食可增加維生素C含量高的柑橘類水果，適度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)，但需避免冷空氣直接刺激呼吸道。
