宮腔積血指血液在子宮腔內異常積聚的現(xiàn)象，可能由子宮內膜損傷、激素水平紊亂、子宮收縮乏力、凝血功能障礙、婦科手術并發(fā)癥等原因引起。
1、內膜損傷：
人工流產或刮宮術后子宮內膜基底層受損，血管暴露后持續(xù)滲血，血液無法經宮頸順利排出。建議術后遵醫(yī)囑使用益母草顆粒促進子宮收縮，避免劇烈運動刺激創(chuàng)面。
2、激素失衡：
黃體功能不足導致孕酮水平下降，子宮內膜脫落不全形成不規(guī)則出血?？赏ㄟ^口服地屈孕酮調節(jié)內分泌，配合豆?jié){、亞麻籽等植物雌激素飲食輔助改善。
3、子宮收縮異常：
產后子宮肌纖維收縮力減弱，血竇關閉延遲引發(fā)宮腔淤血。熱敷下腹部刺激宮縮，按摩子宮底配合縮宮素鼻噴劑可加速積血排出。
4、凝血機制障礙：
血小板減少癥或血友病患者凝血功能異常，月經期出血難以自行停止。需輸注凝血因子Ⅷ或氨甲環(huán)酸止血，同時監(jiān)測D-二聚體指標。
5、術后并發(fā)癥：
子宮肌瘤剔除術或剖宮產縫合不嚴密時，創(chuàng)面血管滲血積聚宮腔。宮腔鏡下電凝止血或二次縫合是有效處理方式，可能伴有發(fā)熱、腹痛等感染癥狀。
日?？稍黾觿游锔闻K、菠菜等富含鐵元素食物預防貧血，經期避免游泳及盆浴。出現(xiàn)持續(xù)出血超過10天或單次出血量浸透衛(wèi)生巾每小時1片以上時，需急診超聲排除胎盤殘留或子宮穿孔。適當進行凱格爾運動增強盆底肌力量，術后6周內禁止同房及負重活動。
