大便不暢通可通過(guò)乳果糖、聚乙二醇4000散、比沙可啶等藥物治療，通常由膳食纖維不足、飲水過(guò)少、腸道菌群紊亂、腸易激綜合征、甲狀腺功能減退等原因引起。
1、膳食纖維不足：
每日攝入膳食纖維低于25克易導(dǎo)致糞便體積不足。建議增加燕麥、火龍果、奇亞籽等富含可溶性纖維的食物，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。長(zhǎng)期缺乏纖維可能誘發(fā)痔瘡或憩室病。
2、飲水過(guò)少：
體液不足會(huì)使結(jié)腸過(guò)度吸收水分，糞便硬化。每日飲水量應(yīng)達(dá)1500-2000ml，晨起空腹飲用溫水可刺激胃結(jié)腸反射。脫水狀態(tài)下慎用滲透性瀉藥。
3、腸道菌群紊亂：
抗生素使用或高脂飲食會(huì)破壞腸道微生態(tài)。補(bǔ)充雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌制劑可改善菌群平衡，配合低聚果糖等益生元效果更佳。
4、腸易激綜合征：
可能與內(nèi)臟高敏感性、腦腸軸失調(diào)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹脹、排便不盡感等癥狀。匹維溴銨可緩解痙攣，聯(lián)合認(rèn)知行為治療能改善癥狀。
5、甲狀腺功能減退：
可能與自身免疫損傷、碘代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為畏寒、體重增加等癥狀。需檢測(cè)TSH水平，左甲狀腺素鈉替代治療可改善腸蠕動(dòng)。
便秘患者每日可進(jìn)行腹部按摩順時(shí)針環(huán)形按壓及快走運(yùn)動(dòng)，避免久坐。飲食中增加西梅汁、亞麻籽油等天然通便食材，建立定時(shí)排便習(xí)慣。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)便血、體重下降需消化科就診。
