研究結(jié)果顯示,福辛普利鈉片能改善舒張性心衰癥狀,聯(lián)合比索洛爾后對治療舒張性心衰效果更佳。
蒙諾 福辛普利鈉片
生產(chǎn)廠家:中美上海施貴寶制藥有限公司
功能主治:適用于治療高血壓和心力衰竭。治療高血壓時,可單獨(dú)使用作為初始治療藥物,或與其它抗高血壓藥物聯(lián)合使用。治療心力衰竭時,可與利尿劑合用。
用法用量:口服,成人和大于12歲的兒童的用法與用量如下:1.不用利尿劑治療的高血壓病人:劑量范圍為每日10-40mg,單次服藥,與進(jìn)餐無關(guān),病人服用正常初始劑量為10mg,每日一次。約四周后,根據(jù)血壓的反應(yīng)適當(dāng)調(diào)整劑量。劑量超過每日40mg,不增強(qiáng)降壓作用。如單獨(dú)使用不能完全控制血壓,可加服利尿劑。2.同時服用利尿劑治療的高血壓病人:在開始用本品治療前,利尿劑最好停服幾天以減少血壓過份下降的危險(xiǎn)。如果經(jīng)約4周的觀察期后,血壓不能被充分控制,可以恢復(fù)用利尿劑治療。另一種選擇是,如果不能停服利尿劑,則在給予本品初始劑量10mg時,應(yīng)嚴(yán)密觀察幾個小時,直至血壓穩(wěn)定為止。用利尿劑治療的高血壓病人,盡管服用本品后血壓顯著降低,但在4小時-24小時之間能維持平均腦血流量。3.心力衰竭:推薦的初始劑量為10mg,每日一次,并作嚴(yán)密的醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)。如果病人能很好耐受,則逐漸增量至40mg,每日一次。即使在初始劑量后出現(xiàn)低血壓,也應(yīng)繼續(xù)謹(jǐn)慎地增加劑量,并有效地處理低血壓癥狀,本品應(yīng)與利尿劑合用。4.心力衰竭的高危病人:以下病人應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)開始治療:嚴(yán)重心功能不全的病人(NYHAIV級):對首劑低血壓有特殊危險(xiǎn)的病人,如:接受多種或高劑量利尿劑的病人(如>80mg速尿),血容量減少、血鈉過少(血鈉<130meq/L),已有低血壓(收縮壓<90mmHg)的病人,以及患不穩(wěn)定性心功能不全和接受高劑量血管擴(kuò)張劑治療的病人。5.老年人及肝或腎功能減退的病人不需降低劑量。
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兩藥聯(lián)用不僅可改善心衰癥狀、體征及左室舒張功能指標(biāo),還能使腦鈉肽明顯下降。其作用機(jī)制可能為抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,降低心衰時細(xì)胞因子的釋放,達(dá)到抗氧化應(yīng)激作用,減少細(xì)胞凋亡。
福辛普利鈉片與比索洛爾聯(lián)合得到協(xié)同作用使得高血壓治療的效果更好。
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