男性更年期可能出現(xiàn)性欲減退、情緒波動、疲勞乏力、睡眠障礙、認(rèn)知功能下降等癥狀，通常與睪酮水平下降有關(guān)。
1、性欲減退：
睪酮水平降低直接影響性欲和勃起功能，表現(xiàn)為性活動頻率減少或?qū)π源碳し磻?yīng)遲鈍。保持規(guī)律運(yùn)動如慢跑、游泳有助于促進(jìn)睪酮分泌，日?？稍黾痈缓\的食物如牡蠣、牛肉攝入。
2、情緒波動：
內(nèi)分泌變化導(dǎo)致易怒、焦慮或抑郁傾向，部分患者伴隨注意力難以集中。正念冥想和社交活動能調(diào)節(jié)情緒，必要時可進(jìn)行心理咨詢。血清睪酮檢測值常低于12nmol/L。
3、疲勞乏力：
肌肉質(zhì)量和力量下降引發(fā)持續(xù)疲倦感，晨起后仍覺精力不足。建議進(jìn)行抗阻訓(xùn)練結(jié)合有氧運(yùn)動，每日補(bǔ)充維生素D3800IU，血紅蛋白檢測可排除貧血因素。
4、睡眠障礙：
夜間盜汗與失眠發(fā)生率增高，可能與植物神經(jīng)功能紊亂相關(guān)。保持臥室溫度18-22℃，睡前避免藍(lán)光暴露。若合并呼吸暫停需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測。
5、認(rèn)知功能下降：
短期記憶減退和思維速度變慢較常見，但需與阿爾茨海默病鑒別。認(rèn)知訓(xùn)練結(jié)合地中海飲食模式橄欖油、深海魚有助于改善，游離睪酮水平低于225pmol/L時考慮激素替代治療。
建議每日保證7小時睡眠并控制BMI在18.5-24之間，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如騎行或快走，飲食中增加南瓜籽、三文魚等富含鎂和歐米伽3脂肪酸的食物。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥，需內(nèi)分泌科就診評估睪酮替代療法適應(yīng)癥。
