白內(nèi)障可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，是否必須手術(shù)取決于晶體混濁程度及對(duì)視功能的影響。白內(nèi)障通常由年齡增長(zhǎng)、紫外線暴露、糖尿病、眼部外傷、長(zhǎng)期使用激素類藥物等因素引起。
早期白內(nèi)障可嘗試藥物延緩進(jìn)展，常用藥物包括吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液、芐達(dá)賴氨酸滴眼液。藥物通過(guò)抗氧化或調(diào)節(jié)晶狀體代謝發(fā)揮作用，但無(wú)法逆轉(zhuǎn)已形成的混濁。
當(dāng)視力下降至0.5以下或影響日常生活時(shí)需考慮手術(shù)。術(shù)前需檢查角膜內(nèi)皮計(jì)數(shù)、眼軸長(zhǎng)度、眼底狀況，評(píng)估是否合并青光眼或黃斑病變等并發(fā)癥。
主流手術(shù)方式為超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入，通過(guò)3mm切口粉碎吸除混濁晶體，植入折疊式人工晶體。手術(shù)時(shí)間約10分鐘，術(shù)后1天可恢復(fù)基本視力。
術(shù)后可能發(fā)生角膜水腫、眼壓升高或后囊混濁。后發(fā)性白內(nèi)障可通過(guò)YAG激光后囊切開(kāi)治療，感染性眼內(nèi)炎需緊急玻璃體注藥處理。
根據(jù)用眼需求可選擇多焦點(diǎn)、散光矯正或藍(lán)光過(guò)濾型人工晶體。糖尿病患者建議選擇疏水性丙烯酸材質(zhì)，高度近視患者需計(jì)算預(yù)留適度近視度數(shù)。
術(shù)后需避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月，遵醫(yī)囑使用抗生素和激素滴眼液。日常佩戴防紫外線眼鏡，控制血糖血壓，補(bǔ)充富含葉黃素的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍(lán)。定期復(fù)查眼底可早期發(fā)現(xiàn)年齡相關(guān)性黃斑變性等潛在病變，視力穩(wěn)定后每年仍需至少1次眼科全面檢查。
