邊緣性前置胎盤(pán)屬于妊娠期高危情況，需密切監(jiān)測(cè)但多數(shù)可安全分娩。胎盤(pán)下緣接近宮頸內(nèi)口但未完全覆蓋，出血風(fēng)險(xiǎn)低于完全性前置胎盤(pán)。
一、臨床分型與風(fēng)險(xiǎn)程度：
前置胎盤(pán)分為完全性、部分性和邊緣性三種類(lèi)型。邊緣性前置胎盤(pán)指胎盤(pán)下緣達(dá)宮頸內(nèi)口邊緣但未覆蓋，妊娠中晚期可能出現(xiàn)無(wú)痛性陰道出血，出血量通常少于其他類(lèi)型。隨著子宮下段形成，部分孕婦胎盤(pán)位置可能上移，但需持續(xù)超聲監(jiān)測(cè)。
二、孕期管理要點(diǎn)：
確診后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活，減少腹部壓力。每4周進(jìn)行超聲檢查觀察胎盤(pán)位置變化，若出現(xiàn)陰道出血需立即臥床休息并就醫(yī)。建議孕婦補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血，血紅蛋白低于100g/L時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物糾正。
三、分娩方式選擇：
胎盤(pán)邊緣距宮頸內(nèi)口大于2厘米者可嘗試陰道分娩，但需配備應(yīng)急剖宮產(chǎn)預(yù)案。分娩過(guò)程中需持續(xù)監(jiān)測(cè)胎心及出血量，備好血源。若胎盤(pán)邊緣距宮頸口不足2厘米或存在反復(fù)出血，建議選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠
孕婦需保持左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血，每日記錄胎動(dòng)次數(shù)。飲食注意高蛋白、高纖維搭配，推薦食用牛肉、菠菜、黑木耳等補(bǔ)血食材，避免便秘增加腹壓。出現(xiàn)宮縮頻繁或出血量超過(guò)月經(jīng)量時(shí)需急診處理，妊娠28周后建議提前準(zhǔn)備待產(chǎn)用品。
