注射溶脂減肥需嚴(yán)格遵循醫(yī)療規(guī)范，主要注意事項(xiàng)包括術(shù)前評(píng)估、藥物選擇、操作規(guī)范、術(shù)后護(hù)理及并發(fā)癥預(yù)防。溶脂針主要成分是磷脂酰膽堿與脫氧膽酸鈉，通過(guò)破壞脂肪細(xì)胞膜實(shí)現(xiàn)局部減脂。
1、術(shù)前評(píng)估：
需由整形外科醫(yī)師全面評(píng)估適應(yīng)癥，排除凝血功能障礙、妊娠期、皮膚感染等禁忌癥。BMI超過(guò)30的肥胖人群不建議單純依賴溶脂針，需結(jié)合飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)。術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能檢查，確認(rèn)注射區(qū)域無(wú)炎癥或皮膚病。
2、藥物選擇：
國(guó)內(nèi)合法溶脂針僅有艾爾建公司的Kybella獲得FDA批準(zhǔn)，主要成分為脫氧膽酸。禁止使用未獲批的復(fù)合溶脂針，可能含有利多卡因、腎上腺素等違規(guī)添加成分。藥物需儲(chǔ)存在2-8℃環(huán)境，開(kāi)封后立即使用。
3、操作規(guī)范：
采用多點(diǎn)微量注射技術(shù)，單點(diǎn)注射量不超過(guò)0.2ml，間距保持1.5-2cm。面部注射深度控制在皮下4-6mm，軀干部位8-10mm。避開(kāi)血管神經(jīng)密集區(qū)如下頜緣、眼周等，單次治療總量不超過(guò)50ml。
4、術(shù)后護(hù)理：
注射后24小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹，72小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。穿著塑身衣4-6周促進(jìn)皮膚回縮，每日保持8小時(shí)以上。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、皮膚壞死等異常需立即復(fù)診，正常淤青約2周消退。
5、并發(fā)癥預(yù)防：
常見(jiàn)副作用包括局部水腫發(fā)生率70%、淤青45%、麻木30%，通常2-4周自愈。嚴(yán)重并發(fā)癥如皮膚凹陷、過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率低于1%，需備腎上腺素等急救藥物。兩次治療間隔不少于3個(gè)月。
溶脂針治療后需保持低脂高蛋白飲食，每日飲水2000ml促進(jìn)代謝產(chǎn)物排出。建議配合有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等加速脂肪代謝，但術(shù)后1周內(nèi)避免高溫瑜伽等劇烈運(yùn)動(dòng)。定期進(jìn)行體脂監(jiān)測(cè)，單部位注射超過(guò)3次無(wú)效需考慮其他減脂方式。出現(xiàn)皮膚松弛時(shí)可結(jié)合射頻緊膚治療，維持期每6個(gè)月評(píng)估效果。
