服用緊急避孕藥可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、惡心嘔吐、乳房脹痛、異常子宮出血、避孕失敗等后果。緊急避孕藥屬于事后補(bǔ)救措施，主要成分為大劑量孕激素，通過干擾排卵或受精卵著床發(fā)揮作用。
1、月經(jīng)紊亂：
緊急避孕藥可能打亂正常月經(jīng)周期，表現(xiàn)為月經(jīng)提前或推遲。藥物中左炔諾孕酮等成分會(huì)暫時(shí)改變體內(nèi)激素水平，約30%使用者會(huì)出現(xiàn)周期改變，通常1-2個(gè)月經(jīng)周期后可自行恢復(fù)。持續(xù)紊亂超過3個(gè)月需就醫(yī)排除多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病。
2、惡心嘔吐：
約50%服藥者會(huì)出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，與藥物刺激延髓化學(xué)感受區(qū)有關(guān)。癥狀多發(fā)生在服藥后24小時(shí)內(nèi)，嚴(yán)重嘔吐可能影響藥效?？缮倭窟M(jìn)食后服藥減輕反應(yīng)，嘔吐后2小時(shí)內(nèi)需補(bǔ)服。甲氧氯普胺等止吐藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、乳房脹痛：
孕激素作用于乳腺腺泡細(xì)胞導(dǎo)致充血水腫，表現(xiàn)為觸痛或脹感。通常3-5天自行緩解，穿戴支撐型內(nèi)衣可減輕不適。若出現(xiàn)結(jié)節(jié)或持續(xù)疼痛需排查乳腺增生等病變，避免過度咖啡因攝入可降低發(fā)生概率。
4、異常子宮出血：
藥物撤退性出血發(fā)生率約20%，表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血或經(jīng)量改變。子宮內(nèi)膜對(duì)激素波動(dòng)敏感時(shí)易發(fā)生，通常出血量少于月經(jīng)。持續(xù)超過7天或出血量過大需警惕黃體功能不足，必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查和激素六項(xiàng)檢測(cè)。
5、避孕失?。?/h3>
緊急避孕藥整體有效率約85%，受服藥時(shí)間、體重指數(shù)等因素影響。排卵后服藥、BMI超過25等情況可能失效。避孕失敗后妊娠需重點(diǎn)排除宮外孕，服藥后3周未行經(jīng)建議驗(yàn)孕。多次使用會(huì)顯著降低避孕效果。
緊急避孕藥每年使用不宜超過3次，不能替代常規(guī)避孕措施。服藥后建議補(bǔ)充維生素B族和葉酸，避免酒精及辛辣刺激飲食。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視力模糊等血栓癥狀需立即就醫(yī)。有血栓病史、嚴(yán)重肝病、乳腺癌患者禁用。正確使用避孕套等屏障法可降低意外妊娠風(fēng)險(xiǎn)，長(zhǎng)期避孕推薦短效口服避孕藥或?qū)m內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)。
