All-on-4種植牙是一種通過植入4顆種植體支撐全口義齒的修復(fù)技術(shù)，主要過程包括術(shù)前評估、種植體植入、臨時義齒安裝和永久修復(fù)。
1、術(shù)前評估：
術(shù)前需進行全面的口腔檢查，包括牙槽骨三維影像評估、咬合關(guān)系分析和全身健康狀況篩查。醫(yī)生會根據(jù)骨量、牙齦條件及患者需求制定個性化方案，必要時通過骨增量手術(shù)改善種植條件。評估階段還需排除嚴(yán)重牙周病、未控制的糖尿病等禁忌癥。
2、種植體植入：
手術(shù)采用微創(chuàng)技術(shù)，在局部麻醉下將4顆鈦合金種植體按特定角度植入牙槽骨。前牙區(qū)垂直植入2顆種植體，后牙區(qū)以30-45度傾斜植入2顆，充分利用現(xiàn)有骨量避免植骨。手術(shù)時間約2-3小時，術(shù)中通過數(shù)字化導(dǎo)板精準(zhǔn)定位。
3、臨時修復(fù)：
術(shù)后24-48小時內(nèi)安裝臨時丙烯酸樹脂義齒，實現(xiàn)即刻負(fù)重。臨時義齒需調(diào)整咬合平衡，避免種植體過早受力。此階段需維持軟質(zhì)飲食，保持口腔衛(wèi)生，促進骨結(jié)合。臨時修復(fù)期通常持續(xù)3-6個月。
4、永久修復(fù)：
骨結(jié)合完成后取模制作鈦支架支撐的復(fù)合樹脂或全瓷義齒。永久修復(fù)體通過螺絲固位，具備更好的美觀性和功能性。修復(fù)體設(shè)計需考慮發(fā)音、咀嚼效率及面部支撐，定期復(fù)查調(diào)整咬合關(guān)系。
5、術(shù)后維護：
長期維護包括每日使用沖牙器清潔種植體周圍、定期專業(yè)潔治和影像學(xué)監(jiān)測。避免吸煙及過硬食物，每6-12個月復(fù)查種植體穩(wěn)定性。出現(xiàn)種植體周圍炎需及時干預(yù)，必要時使用抗菌漱口水控制感染。
術(shù)后建議選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)飲食過渡，逐步恢復(fù)常規(guī)咀嚼功能。保持適度有氧運動促進血液循環(huán)，避免劇烈運動影響傷口愈合。使用含氟牙膏配合牙線清潔，睡眠時可佩戴保護墊減少磨牙影響。定期隨訪可延長種植體使用壽命達(dá)15年以上，維護期間出現(xiàn)異常松動或疼痛需立即就診。
