梅毒患者需暫停性生活直至完成規(guī)范治療，梅毒螺旋體可通過(guò)性接觸傳播，治療期間需嚴(yán)格使用避孕套并定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)。
1、傳播風(fēng)險(xiǎn)：
梅毒螺旋體存在于皮膚黏膜損害處，無(wú)保護(hù)性行為傳播概率達(dá)30%-60%。一期梅毒硬下疳、二期梅毒疹期間傳染性最強(qiáng)，即使無(wú)癥狀的潛伏梅毒仍具傳染性。
2、治療要求：
確診后需立即注射芐星青霉素治療，完成3次每周注射前禁止性接觸。青霉素過(guò)敏者可選用多西環(huán)素或頭孢曲松，治療結(jié)束后需隨訪2年確認(rèn)血清轉(zhuǎn)陰。
3、防護(hù)措施：
治療期間必須使用乳膠避孕套，但無(wú)法完全阻斷傳播。需同時(shí)檢查其他性傳播疾病，性伴侶需同步篩查治療，避免"乒乓球"式交叉感染。
4、復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)：
治療后6/12/24個(gè)月需復(fù)查RPR滴度，神經(jīng)梅毒需追加腦脊液檢查。血清固定反應(yīng)者需評(píng)估心血管和神經(jīng)系統(tǒng)是否受累，復(fù)發(fā)者需重復(fù)治療。
5、伴侶管理：
確診前90天內(nèi)所有性伴侶均需接受暴露后預(yù)防，晚期梅毒患者的長(zhǎng)期配偶需作全面篩查。孕婦患者需確保完成治療防止母嬰傳播。
治療期間建議分室居住避免密切接觸，恢復(fù)性生活后仍需持續(xù)使用避孕套1年以上。日常補(bǔ)充維生素C和鋅元素促進(jìn)免疫力恢復(fù)，避免熬夜和酒精攝入。治療后6個(gè)月可逐漸恢復(fù)運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，但需控制強(qiáng)度避免過(guò)度疲勞。所有個(gè)人用品需單獨(dú)消毒處理，內(nèi)衣褲需沸水燙洗并陽(yáng)光暴曬。
