高度近視可能導(dǎo)致視野缺損。高度近視患者眼軸過長，可能引發(fā)視網(wǎng)膜變薄、萎縮或脫離，進而影響視野完整性。
1、視網(wǎng)膜病變風(fēng)險：
高度近視患者眼軸長度超過26毫米，視網(wǎng)膜因拉伸變薄，易出現(xiàn)周邊部變性或裂孔。視網(wǎng)膜周邊部病變早期可能無癥狀，但逐漸發(fā)展會導(dǎo)致對應(yīng)區(qū)域的視野缺失。常見病變包括格子樣變性、霜樣變性，需通過定期眼底檢查發(fā)現(xiàn)。
2、黃斑區(qū)并發(fā)癥：
高度近視可能并發(fā)黃斑區(qū)脈絡(luò)膜新生血管、黃斑萎縮等病變。黃斑區(qū)負(fù)責(zé)中心視力，一旦受損會出現(xiàn)中央暗點、視物變形等癥狀。光學(xué)相干斷層掃描能早期發(fā)現(xiàn)黃斑異常，抗血管內(nèi)皮生長因子藥物可用于治療新生血管。
3、青光眼關(guān)聯(lián)性損害：
高度近視患者青光眼發(fā)病率較常人高3-5倍。眼軸延長可能導(dǎo)致視神經(jīng)對眼壓耐受性下降，逐步出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮。早期表現(xiàn)為周邊視野縮窄，晚期呈管狀視野。需通過24小時眼壓監(jiān)測、視神經(jīng)纖維層分析明確診斷。
高度近視患者應(yīng)每年進行散瞳眼底檢查、視野檢查和眼壓測量。避免劇烈運動或頭部震動，減少視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險。日常可補充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營養(yǎng)素，控制近距離用眼時間。出現(xiàn)閃光感、飛蚊增多或視野遮擋需立即就診，早期干預(yù)可最大限度保留視功能。
