青霉胺片

在我們使用青霉胺片的時候，肯定很關心青霉胺片是治啥病的。青霉胺片主要治療的疾病是金屬中毒，另外一個就是嚴重活動性類風濕關節(jié)炎。青霉胺片的使用跟其他藥物是一樣，有很多都需要我們注意，除了能治療的疾病之外，用法用量，以及可能出現(xiàn)的不良反應等。下面咱們就來詳細看看吧。

青霉胺片的成分主要是青霉胺，青霉胺是青霉素的代謝產(chǎn)物，可通過水解青霉素制備，原是治療銅代謝障礙所引起的肝豆狀核變性的有效驅(qū)銅劑。

青霉胺可以用于治療以下疾病:

1、原發(fā)性高血壓:可單獨用藥，也可和其它降壓藥合用，尤其是噻嗪類利尿劑。

2、心功能不全:輕度或中度心功能不全(NYHA分級II或III級)，合并應用洋地黃類藥物、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)。也可用于ACEI不耐受和使用或不使用洋地黃類藥物、肼屈嗪或硝酸酯類藥物治療的心功能不全者。

用法用量

成人常規(guī)劑量:口服給藥，一般一日1g(8片)，分4次口服。

1、肝豆狀核變性、類風濕關節(jié)炎:開始時一日125～250mg(1-2片)，以后每1—2月增加125～250mg(1-2片)，常用維持量為一次

250mg(2片)，一日4次，一日最大量一般每日不超過1.5g(12片)。待癥狀改善，血銅及銅藍蛋白達正常時，可減半量，一日

500-750mg(4-6片)或間歇用藥。治療3-4個月仍無效時，應改用其他藥物治療。

2、重金屬中毒:一曰1一1.5g(8～12片)，分3-4次服用。5-7曰為一療程;停藥3曰后，可開始下一療程。根據(jù)體內(nèi)毒物量的多少一般需1-4療程。

不良反應

本藥不良反應與給藥劑量相關，發(fā)生率較高且較為嚴重，部分患者在用藥18個月內(nèi)因無法耐受而停藥。最初的不良反應多為胃腸道功能紊亂、味覺減退、中等程度的血小板計數(shù)減少，但嚴重者不多見。長期大劑量服用，皮膚膠原和彈性蛋白受損，導致皮膚脆性

增加，有時出現(xiàn)穿孔性組織瘤和皮膚松馳。大多數(shù)不良反應可在停藥后自行緩解和消失。

1、過敏反應可出現(xiàn)全身瘙癢、皮疹、蕁麻疹、發(fā)熱、關節(jié)疼痛和淋巴結(jié)腫大等過敏反應。重者可發(fā)生狼瘡樣紅斑和剝脫性皮炎。

2、消化系統(tǒng)可有惡心、嘔吐、食欲減退、腹痛、腹瀉、味覺減退、口腔潰瘍、舌炎、牙齦炎及潰瘍病復發(fā)等。少數(shù)患者出現(xiàn)肝功異常(氨基轉(zhuǎn)移酶升高)。

3、泌尿生殖系統(tǒng)部分患者出現(xiàn)蛋白尿，少數(shù)患者可出現(xiàn)腎病綜合征。用藥6個月后，有的患者出現(xiàn)嚴重的腎病綜合征。

4、血液可導致骨髓抑制，主要表現(xiàn)為血小板和白細胞減少、粒細胞缺乏，嚴重者可出現(xiàn)再生障礙性貧血。也可見嗜酸粒細胞增多、溶血性貧血。

5、神經(jīng)系統(tǒng)可有眼瞼下垂、斜視、動眼神經(jīng)麻痹等。少數(shù)患者在用藥初期可出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變。長期服用可引起視神經(jīng)炎。治療肝豆狀核變性時，易加重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，可導致痙攣、肌肉攣縮、昏迷甚至死亡。

6、代謝/內(nèi)分泌系統(tǒng)本藥可與多種金屬形成復合物，可能導致銅、鐵、鋅或其他微量元素的缺乏。

7、呼吸系統(tǒng)可能加重或誘發(fā)哮喘發(fā)作。

8、其他本藥可使皮膚變脆和出血，并影響創(chuàng)口愈合。據(jù)報道，本藥尚可導致狼瘡樣綜合征、重癥肌無力、Goodpasture綜合征、多發(fā)性肌炎、耳鳴。也可導致IgA檢驗值降低。