肛瘺手術(shù)住院時間通常為3-7天，具體時長需根據(jù)手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況及并發(fā)癥風(fēng)險綜合評估。
1、手術(shù)方式影響：
單純性肛瘺采用瘺管切開術(shù)或掛線療法，住院約3-5天；復(fù)雜性肛瘺需行肛瘺切除術(shù)或括約肌成形術(shù)，住院可能延長至5-7天。微創(chuàng)手術(shù)如LIFT術(shù)式恢復(fù)較快，可縮短住院周期。
2、術(shù)后恢復(fù)進(jìn)度：
傷口無感染、引流量少于10ml/天且排便正常時，可考慮出院。高齡患者或合并糖尿病患者愈合較慢，需延長觀察1-2天。
3、并發(fā)癥監(jiān)測：
術(shù)后24-48小時重點觀察出血和尿潴留，72小時后評估肛門疼痛與水腫程度。出現(xiàn)發(fā)熱或創(chuàng)面滲液需排查感染，住院時間相應(yīng)延長。
4、麻醉方式差異：
局部麻醉患者當(dāng)天可離院，腰麻需臥床12小時觀察，全麻患者至少住院2天以監(jiān)測心肺功能。
5、換藥頻率要求：
術(shù)后前3天需每日換藥，復(fù)雜傷口需專業(yè)護(hù)理至肉芽組織生長穩(wěn)定。自行換藥困難者建議住院至拆線。
術(shù)后飲食宜選擇高纖維的燕麥、火龍果預(yù)防便秘，避免辛辣刺激食物；每日溫水坐浴2-3次促進(jìn)血液循環(huán)；恢復(fù)期避免久坐久站，可進(jìn)行提肛運動增強(qiáng)盆底肌功能。出院后需每周復(fù)查至傷口完全愈合，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需及時返院處理。
