老年人健忘可遵醫(yī)囑服用多奈哌齊、美金剛、石杉堿甲、奧拉西坦、尼麥角林等藥物。健忘可能與年齡增長、腦血管病變、阿爾茨海默病、腦萎縮、慢性腦供血不足等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因選擇藥物。
一、多奈哌齊
多奈哌齊為膽堿酯酶抑制劑，適用于輕中度阿爾茨海默病引起的記憶力減退。該藥通過增加腦內(nèi)乙酰膽堿濃度改善認知功能，常見不良反應(yīng)包括惡心、腹瀉等胃腸反應(yīng)。服藥期間需定期監(jiān)測肝功能，避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用。
二、美金剛
美金剛是NMDA受體拮抗劑，用于中重度阿爾茨海默病治療。其作用機制為調(diào)節(jié)谷氨酸能神經(jīng)傳遞，可延緩認知功能惡化進程。需注意該藥可能引起頭暈、頭痛等副作用，腎功能不全者需調(diào)整劑量。
三、石杉堿甲
石杉堿甲是從中藥千層塔提取的生物堿，具有雙向調(diào)節(jié)膽堿酯酶活性的特點。對血管性癡呆和老年性記憶障礙有一定改善作用，偶見心動過緩等不良反應(yīng)，心動過緩患者慎用。
四、奧拉西坦
奧拉西坦屬于吡拉西坦衍生物，能促進腦代謝并改善學習記憶能力。適用于腦動脈硬化、腦外傷等導致的記憶障礙，不良反應(yīng)較少，但癲癇患者需謹慎使用。
五、尼麥角林
尼麥角林為半合成麥角堿衍生物，可改善腦微循環(huán)和神經(jīng)元代謝。對慢性腦供血不足伴發(fā)的健忘癥狀有效，服藥期間需監(jiān)測血壓變化，低血壓患者應(yīng)減量使用。
老年人健忘除藥物治療外，建議保持規(guī)律作息和適度腦力活動，如閱讀、棋牌游戲等。飲食可增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，控制鹽分和飽和脂肪攝入。定期進行血壓、血糖監(jiān)測，避免吸煙酗酒。若健忘癥狀持續(xù)加重或影響日常生活，應(yīng)及時到神經(jīng)內(nèi)科就診評估，不可自行調(diào)整用藥方案。家屬應(yīng)協(xié)助老人建立用藥提醒機制，確保規(guī)范服藥。
