慢性子宮內(nèi)膜炎的癥狀主要有下腹隱痛、異常陰道出血、白帶增多、月經(jīng)不調(diào)和性交疼痛。慢性子宮內(nèi)膜炎通常由細菌感染、宮腔操作損傷、子宮內(nèi)膜息肉、宮內(nèi)節(jié)育器刺激或免疫力低下等因素引起，需結合婦科檢查及病理診斷明確。
1. 下腹隱痛
持續(xù)性下腹鈍痛或墜脹感是典型表現(xiàn)，疼痛可能放射至腰骶部，勞累或經(jīng)期加重。炎癥導致子宮內(nèi)膜充血水腫，刺激盆腔神經(jīng)引發(fā)疼痛。患者可嘗試熱敷緩解，若伴隨發(fā)熱需警惕感染擴散。
2. 異常陰道出血
非經(jīng)期點滴出血或經(jīng)期延長常見，因炎癥影響子宮內(nèi)膜修復功能。長期出血可能引發(fā)貧血，需與子宮內(nèi)膜癌鑒別。宮腔鏡檢查可明確出血原因，必要時需行診斷性刮宮。
3. 白帶增多
膿性或血性白帶伴有異味，提示合并細菌感染。病原體可能為鏈球菌、大腸桿菌等，需通過白帶培養(yǎng)確定。保持會陰清潔可減輕癥狀，但須避免過度沖洗破壞菌群平衡。
4. 月經(jīng)不調(diào)
月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多與炎癥影響卵巢功能有關。長期不治療可能發(fā)展為宮腔粘連，導致繼發(fā)性閉經(jīng)。性激素檢查結合超聲有助于評估卵巢儲備功能。
5. 性交疼痛
性交時宮頸碰撞引發(fā)深部疼痛，可能伴接觸性出血。炎癥導致組織脆性增加，需排除宮頸病變。治療期間應避免性生活，防止交叉感染或病情加重。
慢性子宮內(nèi)膜炎患者需加強營養(yǎng)攝入，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C增強免疫力。避免久坐導致盆腔充血，可進行凱格爾運動改善血液循環(huán)。急性發(fā)作期需臥床休息，嚴格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，定期復查超聲監(jiān)測內(nèi)膜恢復情況。注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免使用不潔衛(wèi)生用品，宮內(nèi)節(jié)育器佩戴者應定期檢查位置是否異常。
